Антипсихотическое лекарство Сонапакс: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей и пациентов

Таблетки сонапакс: инструкция по применению, отзывы и цена. показания к применению лекарства – Сайт о грыжах и их лечении

• Сонапакс относится к группе нейролептиков и является антипсихотическим лекарственным средством.
• В состав данного средства входит активнодействующий компонент – тиоридазина гидрохлорид (10 или 25 мг вещества в 1 таблетке), а также вспомогательные вещества: тальк, желатин, лактоза, стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный, кукурузный крахмал.
• Оболочка таблетки состоит из талька, сахарозы, гуммиарабика и красителя.
• Лечебные свойства препарата обусловлены наличием активного вещества.
• Тиоридазин воздействует на нервную систему, подавляя некоторые функции ствола головного мозга и коры (незначительно) и оказывая антиаутичное, антидепрессивное, транквилизирующее и слабовыраженное антипсихотическое действие.

Препарат помогает избавиться от чувства тревоги и напряженности. При этом Сонапакс не подавляет моторику и редко провоцирует экстрапирамидные нарушения.

Данный препарат выпускается уже более 30 лет, и по сей день является одним из самых эффективных в своей сфере. Помимо этого, при соблюдении всех показаний к применению, препарат практически безопасен.

Именно поэтому Сонапакс так часто используется для лечения неврозов, психотических расстройств, маниакально-депрессивного синдрома, шизофрении.

Фармакокинетика

Фармакокинетика – это процессы, происходящие с лекарственным средством при попадании в организм.

После приема Сонапакса его максимальное количество в крови достигается в течение 1-4 часов. Активнодействующее вещество метаболизируется в печени, после чего выводится кишечником и почками в неизменном виде. Обратите внимание, что данный препарат способен проникать в грудное молоко.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Сонапакс гласит, что благодаря комплексному воздействию активного компонента Сонапакса на нервную систему данный препарат показан для лечения:

• шизофрении;
• неврозов, сопровождающихся повышенной возбудимостью, страхом, тревожностью, нарушениями сна, навязчивыми состояниями;
• маниакалько-депрессивных психозов;
• психотических расстройств;
• болезни Гентингтона;
• абстинентного синдрома при алкоголизме и токсикомании;
• депрессии (только у взрослых);
• нарушений поведения (гиперактивность) у детей, агрессивности, неспособности к длительной концентрации внимания у взрослых;
• некоторых других расстройств нервной системы.

Как видно показания к применению  Сонапакса весьма обширны, а отзывы пациентов говорят об эффективности лекарства.

Противопоказания для использования медикамента

Сонапакс противопоказан при:

• черепно-мозговых травмах;
• коматозном состоянии;
• сердечно-сосудистой недостаточности, нарушениях сердечного ритма;
• заболеваниях головного и спинного мозга;
• некоторых заболеваниях крови;
• печеночной недостаточности.

Помимо этого, препарат не назначается детям в возрасте до 4 лет, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью или повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять данный препарат при:

• почечной недостаточности;
• эпилепсии;
• раке молочной железы;
• закрытой глаукоме;
• нарушениях работы дыхательных органов;
• язвенной болезни;
• болезни Паркинсона;
• алкоголизме;
• некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Механизм действия

1. Как уже говорилось, Сонапакс имеет в своем составе активнодействующее вещество – тиоридазин, которое положительно воздействует на нервную систему и оказывает антидепрессивное, транквилизирующее, антипсихотическое действие.

2. Особенность данного препарата в широком спектре воздействия на проявления аффективной патологии.
3. Инструкция по применению указывает, что в зависимости от дозировки Сонапакс может выступать в качестве нейролептика, транквилизатора, антидепрессанта.

4. Так малые дозы препарата помогают справиться с угнетенным состоянием, оказывают стимулирующее действие.
5. Большие дозы Сонапакса дают седативный эффект.

Следует отметить особенность механизма действия данного средства: при увеличении дозировки не увеличивается расслабляющий эффект, т.е.даже при приеме высоких доз Сонапакса пациент не будет чувствовать себя эмоционально подавленным.

Способ применения и дозировка

• Так как данный препарат можно применять исключительно по назначению врача, то и дозировка определяется специалистом.
• Как правило, таблетки принимаются 2-4 раза в сутки, а необходимое количество активнодействующего вещества назначается в зависимости от желаемого эффекта, состояния пациента, его возраста и других факторов
• Лечение острых психозов, депрессий, маний, шизофрении Сонапакс назначается в дозировке 50-200 мг в сутки или 100-300 мг в сутки, при этом начинают обычно с небольших доз препарата, постепенно увеличивая количество активного компонента.
• Продолжительность лечения, как правило, составляет несколько недель, после чего обязательно необходимо продолжать принимать препарат в качестве поддерживающей терапии.

Меньшие дозы Сонапакса (20-100 мг в сутки) требуются для лечения эмоциональных и умственных расстройств. Лечение также происходит с постепенным повышением дозировки. Возможно увеличение количества препарата до 50-200 мг в сутки, но это должно происходить только по назначению врача.

При психосоматических нарушениях назначают небольшие дозы препарата – 10-75 мг в сутки.

Отзывы родителей указывают на то, что Сонапакс детям также назначается для лечения аналогичных заболеваний, но в минимальных дозировках.

Так детям 4-7 лет назначают не более 20 мг препарата в сутки. До 18 лет максимальная доза средства составляет 50 мг в сутки.

Что вызывает и чем особен лакунарный ишемический инсульт головного мозга? Как вовремя диагностировать приступ обязан знать каждый.

Передозировка лекарством

1. Передозировка Сонапакса может сопровождаться такими симптомами: сухость во рту, тошнота и рвота, сонливость, снижение остроты зрения, судороги, нарушение речи, задержка мочи и непроходимость кишечника, повышенная подвижность.

2. Острая передозировка может привести к нарушению сердечного ритма, снижению артериального давления, отеку легких и даже к коме.
3. В случае передозировки необходимо как можно скорее начать лечение, чтобы снизить всасываемость препарата и ускорить его выведение из организма.

Прежде всего, необходимо сделать промывание желудка с помощью активированного угля. Вызывать рвоту не рекомендуется, т.к.это может вызвать дистонию и увеличить риск вдыхания рвотных масс.

Следует контролировать проходимость дыхательных путей, деятельность сердечно-сосудистой системы. При артериальной гипотензии внутривенное введение сосудосуживающих препаратов.

Неэффективны при передозировке Сонапакса гемодиализ и форсированный диурез. Не следует применять прокаинамид, хинидин, а также барбитураты для лечения судорог. С осторожностью нужно отнестись к применению лидокаина, т.к.он может усилить судороги.

Побочное действие

Препарат может оказывать негативное влияние на различные системы организма:

1. Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления, гипотензия, лейкопения, анемия.
2. Центральная нервная система: повышенная возбудимость, нарушения сна, эмоционального состояния, терморегуляции, судороги, потеря сознания.
3. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, повышение аппетита, увеличение массы тела или, наоборот, анорексия.
4. Мочеполовая система: задержка мочи, дизурия, снижение либидо.
5. Аллергические реакции (сыпь, дерматит, отеки и затруднение дыхания из-за заложенности носа).
6. Нарушение зрения.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Инструкция по применению указывает, что таблетки Сонапакс должны назначаться только лечащим врачей и имеют несколько ограничений для своего применения.

На данный момент не проводилось контролируемых исследований воздействия препарата на беременную женщин и развивающийся плод, поэтому достоверных данных о возможности применения препарата в период беременности нет.

Врачи могут рекомендовать Сонапакс только если польза для матери превышает возможный риск для плода. Не назначается препарат в I триместре и в последнюю неделю беременности.

В период лактации препарат лучше не применять. Если это все же необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить, т.к.активный компонент препарата попадает в грудное молоко.

• Сонапакс вызывает сонливость и нарушение концентрации, поэтому на время лечения стоит отказаться от вождения автомобиля, а также от занятий деятельностью, требующей повышенного внимания.
• В период приема Сонапакса противопоказано употребление алкоголя.
• Пожилым людям препарат показан только в малых дозах.

Перед назначением следует пройти электрокардиографическое исследование и сдать анализ сыворотки крови на кальций, калий и магний. В процессе приема препарата необходимо контролировать состав крови.

Отпускается только по рецепту врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Сонапакс усиливает действие анальгезируюзих, снотворных и наркотических средств, алкоголя.

При совместном применении с эпинефрином способствует снижению артериального давления.

1. Увеличивает вероятность развития тахикардии при использовании одновременно с цизапридом, астемизолом, хинидином.
2. Действие препарата может угнетаться противосудорожными средствами.
3. Помимо этого, Сонапакс взаимодействует с множеством препаратов, поэтому в процессе лечения перед применением какого-либо еще средства стоит проконсультироваться у врача.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Срок хранения – 4 года.

Форма выпуска

Сонапакс выпускается в форме таблеток (драже). Как правило, в упаковке содержится 60 таблеток.

Стоимость препарата

Цена таблеток Сонапакса составляет 275-330 рублей (таблетки, содержащие 10 мг активного вещества) и 450-530 рублей (25 мг).

Отзывы врачей и пациентов

Что касается применения Сонапакса в качестве антидепрессанта, то многие пациенты оставляют только положительные отзывы.

Однако по тем же отзывам таблетки Сонапакс вызывают сильную сонливость, у некоторых наблюдались нарушения речи, значительно снижалась концентрация внимания, некоторые даже жалуются на провалы в памяти.

Отзывы пациентов о Сонапаксе как об успокоительном также в общем положительные. Многим этот препарат помог справиться с агрессией, раздражительностью, маниакальным состоянием, нервозностью.

• Некоторые пациенты рекомендуют во избежание побочных эффектов принимать Глицин, но лучше делать это только предварительно посоветовавшись с врачом.
• Пациенты-мужчины отмечают снижение или полное отсутствие эрекции во время лечения Сонапаксом.
• Отзывы врачей говорят о высокой эффективности Сонапакса при лечении психозов, неврозов, гиперактивности, тревожности.
• Однако обращают внимание, что положительное действие препарата будет проявляться только в том случае, если принимать его строго по схеме, назначенной врачом.

Если Вы, принимая препарат, заметили какой-либо негативный эффект, следует обязательно обратиться к врачу, т.к.резко прекращать принимать Сонапакс нельзя.

Плюсы и минусы препарата

Преимущества лекарства:

• помогает преодолеть депрессивное состояние;
• эффективен для лечения неврозов;
• снижает агрессию, убирает раздражительность, нервозность;
• улучшает сон;
• положительно воздействует на пациентов с маниакально-депрессивным психозом, навязчивыми состояниями;
• практически отсутствуют побочные эффекты при применении малых и средних доз препарата.

Недостатки:

• большое количество противопоказаний и побочных эффектов;
• заметно снижает концентрацию внимания;
• часто вызывает повышенную сонливость, из-за которой невозможно заниматься обычными делами;
• появляется ощущение вялости;
• существенно снижает либидо у мужчин.

Аналоги

Аналоги Сонапакса имеют и положительные и отрицательные стороны по сравнению с лекарством.

Тиорил

Применяется при психических расстройствах, шизофрении, неврологических заболеваниях, нарушениях поведения.

Активный компонент – тиоридазин. Концентрация активнодействующего вещества выше, чем в Сонапаксе (25 и 50 мг в таблетке).

Противопоказания и особенности применения аналогичны с Сонапаксом. Возможно применение детям от 2 лет.

Цена: 120-150 рублей.

Меллерил

Относится к фармакологической группе нейролептиков. Выпускается в форме таблеток и суспензии (для детей).

Источник: https://nrb2.ru/diety/tabletki-sonapaks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-i-tsena-pokazaniya-k-primeneniyu-lekarstva.html

СОНАПАКС: 41 отзыв от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте

• 20 Декабря, 2019
• Неврология
• Евгения Юшкова

Стремительно развивающийся мир способен влиять на психику человека, делая ее более уязвимой и подвижной.

Развитие системы современных гаджетов, повальное увлечение детей и молодежи мессенджерами, социальными сетями делает жизнь более комфортной, но менее наполненной живым общением. Результат диалога человека и компьютера проявляется в аномальных реакциях мозга.

Одним из препаратов, помогающих восстановить психику, является «Сонапакс».

Привыкание к «Сонапаксу» и правила отмены

Длительный прием таблеток иногда приводит к появлению признаков привыкания, но одномоментный отказ препарата нежелателен, так как может сформироваться синдром отмены, проявляющийся в бессоннице, бредовом состоянии, появлении галлюцинаций, психическом перевозбуждении.

Для предотвращения нежелательных реакций «Сонапакс» (по инструкции) следует отменять постепенно: суточную дозу стоит снижать на 10-20 мг единоразово в течение 2-3 дней. Чем дольше проводилось лечение препаратом, тем медленнее снижается дозировка.

Условно разрешен

С осторожностью следует применять данный препарат при:

• почечной недостаточности;
• эпилепсии;
• раке молочной железы;
• закрытой глаукоме;
• нарушениях работы дыхательных органов;
• язвенной болезни;
• болезни Паркинсона;
• алкоголизме;
• некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Что такое Сонапакс

Таблетки назначаются врачами в качестве адекватной терапии психоневрологических расстройств диагностированных у взрослых и детей. Препарат Сонапакс (мнн. Sonapax – Thioridazine) относится к фармакологической группе нейролептиков.

Благодаря правильно подобранному составу фармакодинамика данного лекарственного средства направлена на периферическую и центральную нервную систему.

Фармакокинетика препарата построена так, что остатки активных веществ и продукты распада полностью метаболизируются печенью и выводятся вместе с мочой.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сонапакс представляют собой круглые двояковыпуклые драже светло-розового или светло-желтого цвета. Расфасован препарат в картонные коробки по 2-3 блистера.

В каждой контурной упаковке содержится от 20 до 30 таблеток.

Вместе с капсулами Сонапакс в коробке находится подробная инструкция по применению антидепрессивного препарата с соответствующими рекомендациями по дозировке и информацией о побочных эффектах.

Активным компонентом лекарственного средства Сонапакс выступает синтетический тиоридазин. В одной капсуле содержится от 10 до 25 мг данного действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ выступают:

• сахароза;
• тальк;
• желатин;
• кукурузный или картофельный крахмал;
• краситель – кошенилевый красный;
• стеарат магния;
• лактоза;
• стеариновая кислота;
• диоксид кремния;
• гуммиарабик.

• Как скрыть аудиозаписи во
• Курица в кисло-сладком соусе: рецепты
• Обвязка края крючком — схемы. Описание обвязки края изделия

Противопоказания

Широкий список показаний к использованию, данный в инструкции к препарату, не должен являться причиной употребления таблеток при беременности, в пожилом возрасте и при кормлении грудью, если иные рекомендации не были выданы лечащим врачом. Кроме того, Сонапакс и алкоголь являются абсолютно несовместимыми понятиями, поэтому лекарство стоит принимать с особой осторожностью при ярко выраженном алкоголизме. К остальным противопоказаниям согласно инструкции относятся:

• хронические болезни печени или почек;
• острые депрессивные расстройства;
• тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
• брадикардия;
• нарушения желудочкового ритма;
• токсикомания;
• порфирия и феохромоцитома;
• недостаточность лактазы;
• непереносимость лактозы;
• глюкозная мальабсорбция;
• коматозное состояние пациента;
• артериальная гипотензия;
• наличие черепно-мозговой травмы;
• гипокалиемия;
• детский возраст до 4 лет.

Сонапакс цена в Томске от 284 руб., купить Сонапакс, отзывы и инструкция по применению

Сонапакс – препарат из антипсихотическим действием. Обладает антидепрессивным, антипсихотическим и антиаутичным свойством. В инструкции к препарату присутствует информация, что данное средство оказывает умеренное а-адреноблокирующее и м-холиноблокирующее действие.

Клинические испытания показали, что таблетки Сонапакс блокирует Hi-гистаминовые и м-холинорецепторы, устраняет ощущение тревоги, устраняет нервозность и чувство напряженности.

Действующим компонентом средства является тиоридазина гидрохлорид, который широко используют в психиатрии как лечебное или поддерживающее средство.

В одной таблетке препарата содержится 10 или 25 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступает тальк, желатин, стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный и другие компоненты.

Фармакологическое действие

Таблетки Сонапакс оказывают нейролептическое, антидепрессивное и транквилизирующее действие.

Основной действующий компонент таблеток Сонапакс тиоридазин подавляет адренергическую и дофаминовую передачу импульса на уровне ретикулярной формации, ствола головного мозга и его коры.

За счет этого он оказывает антипсихотическое и легкое антидепрессивное терапевтическое действие.

После приема таблетки Сонапакс действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Сонапакс относится к антипсихотическим препаратам. Фармакологическое действие обусловлено свойствами его активного вещества, которое является производным фенотиазина.

Применение Сонапакса обеспечивает воздействие на центральную и периферическую нервную систему, вызывая при этом слабый антидепрессивный эффект, а также антиаутичное и антипсихотическое действие.

Таблетки Сонапакс – нейролептик, используемый в психиатрии. Принцип действия лекарства заключается в его нейролептическом, антидепрессивном и транквилизирующем действием.

Основной компонент лекарства – тиоридазин обладает способностью подавлять  адренергическую и дофаминовую передачу импульса в структурах головного мозга.

Тиоридазин, который является основой лекарства, оказывает периферическое и центральное воздействие на нервную систему человека, подавляет некоторые функции головного мозга, тем самым стабилизирует общее психологическое состояние человека.

Сонапакс в отличие от других препаратов из группы нейролептиков оказывает более выраженное периферическое влияние на структуры головного мозга. Таблетки не вызывают подавление моторной активности, не оказывают противорвотного действия.

Метаболизируется препарат в печени, частично выводится почками, кишечником в неизмененной форме.

Инструкция применения и помог ли Сонапакс мне выспаться

Сонапакс принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания. При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг в сутки.

После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг в сутки в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг в сутки в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза — 3 мг/кг в сутки.

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях — 150-400 мг в сутки; в стационаре — 250-800 мг в сутки.

Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг в сутки. Препарат следует отменять постепенно.

При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями — 30-75 мг в сутки, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг в сутки.

При неврозах с соматическим компонентом — 10-75 мг в сутки. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.

При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния — от 10-75 мг в сутки до 150-400 мг в сутки.

При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей:

• в возрасте 4-7 лет — 10-20 мг в сутки, кратность приема — 2-3 раза в сутки;
• в возрасте 8-14 лет — 20-30 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки;
• в возрасте 15-18 лет — по 30-50 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки.

Согласно инструкции по применению таблетки Сонапакс предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка, режим и длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от патологии:

• При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.
• При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.
• При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.
• Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.
• При шизофрении взрослым начинают с 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением до максимальных 800 мг/сут (при необходимости). После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям начинают с 0.5 мг/кг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу повышают (максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут).
• При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей: 4-7 лет – по 10-20 мг/сут. Кратность приема – 2-3 раза/сут; 8-14 лет – по 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Источник: https://nevrolog-info.ru/sonapaks-instruktsiya-primeneniyu/

Сонапакс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Сонапакс – антипсихотическое лекарственное средство. Действующее вещество препарата (тиоридазина гидрохлорид) является пиперидиновым производным фенотиазина. Тиоридазин оказывает периферическое и центральное воздействие на нервную систему.

Механизм центрального действия обусловлен способностью вещества подавлять некоторые функции ствола мозга (в меньшей степени оказывает подавляющее влияние и на кору головного мозга). Механизм периферического действия заключается в антигистаминном, α-адренолитическом и холинолитическом эффекте. Периферическое влияние гораздо более выражено, чем у нейролептиков другого типа.

Препарат не вызывает подавления моторной активности, не имеет противорвотного действия, провоцирует экстрапирамидные нарушения реже, чем нейролептики других типов.Тиоридазина гидрохлорид обладает всеми свойствами нейролептиков: оказывает слабый антидепрессивный эффект, антиаутичное и слабое антипсихотическое действие. Активизирующим эффектом не обладает.

Всасывается из кишечника быстро и полностью. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 2-4 часа после приема. Примерно 95% тиоридазина связывается протеинами крови. Метаболизируется в печени. Примерно 35% действующего вещества выводится почками, остальное количество – кишечником с калом (или в неизмененной форме, или в виде метаболитов).

Период полувыведения из организма составляет 10 часов.Действующее вещество препарата проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко.

Способ применения

Дозировка подбирается врачом индивидуально. Рекомендуемая начальная доза Сонапакса принимается 2-4 р/сутки. Такой режим применения обеспечивает четкий дозозависимый эффект, который проявляется в градации от анксиолитического или слабого седативного при дозе 10-75 мг/сутки до выраженного нейролептического при приеме Сонапакса в дозе 100-300 мг/сутки.

Взрослая психиатрия

При мании, острых психозах, ажитационных депрессиях и шизофрении Сонапакс назначается амбулаторным пациентам в дозе 50-200 мг/сутки, при терапии в условиях стационара по 100-300 мг/сутки. Рекомендуется начинать терапию с малых доз – по 25-75 мг/сутки. Оптимальная терапевтическая дозировка достигается через 1 неделю путем постепенного повышения дозы Сонапакса. Антипсихотический эффект развивается через 2 недели. Продолжительность лечения – несколько недель. После достижения необходимого эффекта рекомендуется перейти на прием препарата перед сном в дозе 75-200 мг однократно (поддерживающее лечение).
Для пациентов пожилого возраста назначают в дозе 10-30 мг/сутки. Отмену Сонапакса проводят постепенно.

Легкие эмоциональные и умственные расстройства требуют назначения дозы в 20-100 мг/сутки, для лечения более выраженных нарушений назначают по 50-200 мг/сутки. Рекомендуется начинать терапию с малых доз. Оптимальная терапевтическая дозировка достигается через 1 неделю путем постепенного повышения дозы Сонапакса.

Психосоматические нарушения – Сонапакс назначают по 10-75 мг/сутки. В случае применения для купирования кожного зуда назначают не более 200 мг/сутки (оптимальная доза подбирается индивидуально).

Детская психиатрия

Для детей от 4 до 7 лет – по 10-20 мг/сутки, дозу разделить на 203 приема; детям от 8 до 14 лет – по 20-30 мг/сутки (в 3 приема); детям от 15 до 18 лет – по 30-50 мг/сутки (в 3 приема).

Побочные действия

Центральная нервная система: поздняя дискинезия, спутанность сознания, ажитация, возбуждение, паркинсонизм, бессонница, дистонические и экстрапирамидные расстройства, нарушение терморегуляции, уменьшение судорожного порога, эмоциональные нарушения, потеря сознания.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений. В высоких (около 200 мг/сутки) дозах тиоридазин вызывает удлинение интервала Q–T, что может спровоцировать развитие нарушений ритма желудочкового генеза.

Пищеварительная система: потеря или повышение аппетита, гипосаливация, диарея, диспепсические расстройства, рвота, тошнота, увеличение массы тела, паралитический илеус, гипертрофия сосочков языка, редко развивается холестатическая желтуха.

Система кроветворения: в единичных случаях — гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, апластическая анемия, лейкопения, панцитопения.Эндокринная система: ложноположительные результаты тестов на уровень хорионического гонадотропина человека (тесты на беременность), увеличение массы тела.

Мочеполовая система: нарушения эякуляции, снижение либидо, дисменорея, дизурия, гинекомастия, гиперпролактинемия, парадоксальная ишурия, приапизм.Органы чувств: фотофобия, нарушения зрения.Другие: меланоз кожи в случае длительного приема в высоких дозах.

Аллергические реакции: сыпь, кожная эритема, эксфолиативный дерматит, бронхоспазм, ангионевротический отек, заложенность носа.Наиболее частыми побочными действиями при приеме Сонапакса в высоких (200 мг/сутки) дозах являются сонливость, зевание, заторможенность, сухость в полости рта и носа.При приеме препарата регистрировали дозозависимые побочные действия: снижение артериального давления, задержка мочи, запор и тахикардия.

Беременность

Влияние тиоридазина на течение беременности и развитие плода не изучено. Поэтому препарат не рекомендуется при беременности и кормлении грудью. Назначение Сонапакса возможно только в случае оправданности терапевтического эффекта перед возможными рисками для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Тиоридазин синергично действует с опиатами, этанолом, общими анестетиками, барбитуратами, атропином. Потенцирует гепатотоксичность антидиабетических препаратов. Аннагонистические взаимодействия обнаружены с амфетамином. Препарат уменьшает противопаркинсонический эффект леводопы.

Совместное применение с эпинефрином вызывает выраженное или внезапное снижение артериального давления. Потенцирует действие гипотензивных препаратов, что может спровоцировать ортостатическую гипотензию, однако уменьшает гипотензивное действие гуанетидина. Нивелирует действия антикоагулянтов.

При применении совместно с хинидином усиливается кардиодепрессивное действие Сонапакса.Комбинация с эфедрином вызывает значительную гипотензию.Аритмогенное действие тиоридазина потенцируют симпатомиметики.

Препарат уменьшает действие анорексигенных лекарственных препаратов, за исключением фенфлурамина. Так же наблюдается уменьшение эметогенного действия апоморфина и увеличивается его подавляющее действие на центральную нервную систему.Тиоридазин ингибирует лечебное действие бромкриптина и увеличивает уровень в крови гормона пролактина.

Пролонгирование и усиление антихолинергического и антигистаминного действия Сонапакса возможно в случае сочетания с мапротилином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксигеназы, антигистаминными средствами.

При приеме вместе с диуретиками тиазидной группы возможно увеличение гипонатриемии, а с солями лития – уменьшение абсорбции из кишечника тиоридазина, усиление выраженности экстрапирамидных расстройств, повышение скорости выведения из организма ионов лития. Ранние симптомы токсического действия лития (рвота, тошнота) могут нивелироваться в случае приема перфеназина. Потенцирование гипотензивного действия наблюдается при комбинации с блокаторами бета-адренорецепторов.

Передозировка

Передозировка Сонапаксом проявляется в виде сухости и покраснения слизистой полости рта и носа, рвотой, тошнотой, задержкой мочи, непроходимостью кишечника вследствие паралича его гладкомышечной оболочки, нарушением речи, снижением остроты зрения, дезориентацией, сонливостью, возбуждением, гиперреактивностью, судорогами, комой и экстрапирамидными нарушениями. Для острой передозировки характерны: тахикардия, нарушения ритма сердца, удлинение интервала Q–T гипотензия, апноэ, нарушение дыхания, отек легких, кома.Лечение: симптоматическое (энтеросорбены, методы быстрого выведения препарата из организма, сосудосуживающие средства, парентеральная гидратация). Не рекомендуется вызывать рвоту для эвакуации препарата из желудка, поскольку есть риск возникновения аспирации рвотных масс и дистонии. На фоне лечения необходим контроль за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В случае выраженных дыхательных нарушений показано проведение искусственной вентиляции легких. Важно помнить о возможных метаболических нарушениях (ацидоз) и кардиодепрессивном действии препарата. Нельзя в терапии передозировки назначать средства, удлиняющие интервал Q–T (прокаинамид, дизопирамид, хинидин).

Условия хранения

В защищенном от действия влаги месте при температуре 25°С.

Состав

Драже Сонапакс 10 мгАктивное вещество: тиоридазина гидрохлорид 10 мг.Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза, стеариновая кислота, желатин, тальк.Оболочка: гуммиарабик, тальк, сахароза, краситель – кошенилевый красный.Драже Сонапакс 25 мгАктивное вещество: тиоридазина гидрохлорид 25 мг.

Вспомогательные вещества: сахароза, картофельный крахмал, тальк, желатин, стеарат магния.Оболочка: гуммиарабик, тальк, сахароза, краситель – хинолиновый желтый.Драже Сонапакс 100 мгАктивное вещество: тиоридазина гидрохлорид 100 мг.Вспомогательные вещества: сахароза, картофельный крахмал, тальк, желатин, стеарат магния.

Оболочка: гуммиарабик, тальк, сахароза, краситель – кошенилевый красный.

Дополнительно

С осторожностью назначают при:• раке молочной железы (тиоридазин потенцирует секрецию пролактина, что вызывает повышенный риск резистентности рака к цитотоксическими и гормональными препаратами, так же возможно прогрессирование заболевания);• алкоголизме (из-за риска гепатотоксических эффектов);• гиперплазии предстательной железы (повышается вероятность задержки мочи);• закрытоугольной глаукоме;• обострении пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;• почечной и/или печеночной недостаточности;• болезни Паркинсона (увеличивается риск экстрапирамидных расстройств);• риске тромбоэмболии;• микседеме;• эпилепсии;• заболеваниях с нарушениями дыхательной функции, особенно в детском возрасте;• синдроме Рейе (повышенный риск гепатотоксичности, особенно в детском и подростковом возрасте);• рвоте (противорвотное действие препарата может подавлять рвоту, вследствие передозировки других лекарственных средств);• кахексии.С осторожностью назначают так же для пожилых пациентов. В период терапии Сонапаксом необходим контроль клинического анализа крови, электролитов, воздержание от алкоголя, освобождение от видов работ, которые связаны с повышенной концентрацией внимания и необходимостью быстрого психомоторного реагирования. В начале лечения особенно выражено влияние препарата на координацию движения и психомоторное реагирование.Перед назначением препарата необходимо проведение следующих исследований:• электрокардиографическое исследование для исключения синдрома удлинения интервала Q–T;• анализ сыворотки крови на магний, кальций и калий.Препарат следует отменить, если на ЭКГ регистрируется удлинение интервала Q–T 500 мс и более (отмену проводят постепенно).Противопоказано назначение тиоридазина, если интервал Q–T составляет 470 мс у женщин и 450 мс у мужчин.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/sonapaks.html