Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

Содержание

Методика девитальной пульпотомии (ампутации) » Стоматология Онлайн

Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

Под пульпой понимают мягкую ткань зубной полости. Она состоит из нервных, сосудистых и лимфатических окончаний. Пульпа является основным центром снабжения зуба необходимыми веществами и считается весьма сложным органом.

До того момента, пока внутри зуба находится пульпа, он считается живым. Если по-простому, то пульпа – это нерв. Ампутацию нерва чаще всего проводят детям. В этом возрасте корни еще полностью не выросли.

В общем, шанс успешного лечения зуба с помощью ампутации значительно больше до 25 лет.

Если проводится чистка корневых каналов и очищение внутренней полости коронки, то процесс называют экстирпацией. Ампутация по сравнению с этим методом более легкая процедура. При ней корень зуба сохраняется, а удаляется только некоторая часть пульпы. Его широко применяют при маленькой кривизне корней и небольшом повреждении тканей.

Пульпа имеет коронковую и коренную часть. Вследствие этого при небольших повреждениях можно без вреда удалить только коронковую часть. Зуб останется здоровым, рост и развитие его не остановится.

Различают девитальную и витальную ампутацию.

Депульпин — стоматологическое средство для девитализации пульпы зуба

Депульпин — представляет собой не содержащее мышьяка и применяемое для девитализации пульпы зуба средство, обладающее болеутоляющим и быстрым действием.

Пастообразная форма позволяет легко апплицировать препарат.

Состав: 1 г Депульпина содержит параформальдегид и лидокаингидрохлорид.

Область применения: применяется для девитализации пульпы зуба перед экстирпацией или ампутацией; остаточная девитализация после удаления основной массы девитализированной ткани пульпы.

Витальная ампутация

Этот метод сегодня применяется очень часто. Зуб вылечить можно за один визит к доктору. Сущность метода заключается в механическом удалении пульпы. Для этого делают анестезирующий укол, который действует местно.

Для проведения витального удаления должно быть выяснено жизнеспособность корневой части пульпы, отсутствие симптомов заболевания и воспалительного процесса.

Этот вид ампутации очень часто используют для лечения у детей. Корни зубов, которые развиваются, имеют множество лентовидных канальцев. Их просто необходимо сохранить. При молочных зубах нельзя повредить зачатки постоянных.

Этот вид ампутации может выполняться на корневой части зубов и коронковой.

Витальная ампутация показана в случае

  • Если у пациента зубы, корни которых не сформированы.
  • Если до этого был неудачно применен биологический метод.
  • Если у пациента наблюдается хронический, конкрементозный или острый серозно-гнойный пульпит.
  • Если у больного травматический пульпит, у которого повреждена коронковая часть.
  • Если у постоянных зубов не до конца сформированы корни.

Как проводится витальная ампутация

  1. Определение точного заболевания, постановка окончательного диагноза, принятие решения о методе лечения.
  2. Очищение поверхности зубов от отложений и налета.
  3. Проведение анестезии (обезболивающего укола). Анестезию делают современными препаратами, поэтому вся процедура проходит практически не болезненно. Для проведения этапа необходимы анестетик и шприц.

  4. Проведение изоляции зубов от слюны. Делают это с помощью коффердама. Это специальный латексный платок, в котором проделаны специальные отверстия для зубов. В результате таких действий микроорганизмы не попадают на корневые каналы.
  5. Проведение обработки полости от кариеса. Воспаленную ткань из коронки удаляют и чистят зубные налеты. Для этапа нужны наконечники и боры.

  6. Вскрытие зуба и раскрытие полости. Здесь проводится обработка корней с помощью стоматологических инструментов. Нужны для этих целей так же наконечники и боры.
  7. Ампутация пульпы с помощью бора. Практика показала важность этого этапа. Правильно сделанная ампутация – это практический успех. Каналы обрабатывают лекарственными препаратами.

    На этапе нужны экскаватор и боры нескольких видов: шаровидные, для глубокой ампутации и эндоборы, зонд и наконечники.

  8. Приостановка кровотечения с помощью специального тампоны.
  9. Наложение препаратов кальция на устья каналов.
  10. Наложение изолирующей прокладки.
  11. Установка постоянной пломбы.

После проведения лечения нужно контролировать состояние пульпы каждые 3 месяца в течение года.

Показания и противопоказания

Депульпация или удаление пульпы в зубах, представляет собой операцию по её полному или частичному удалению, вместе с нервами и пучками сосудов. К данной операции чаще всего прибегают в случае разрушения зуба или его сильного поражения.

Существуют следующие показания для её выполнения:

  • присутствует глубокий процесс разрушения зуба кариесом;
  • имеется большой скол части зуба, вследствие которого оголена пульпа;
  • если пульпа в глубоких слоях поражена воспалением;
  • когда диагностирован пародонтит или пародонтоз, протекающий в тяжёлой форме;
  • диагностирован пульпит травматической природы;
  • если зубные коронки были неудачно низко поставлены, либо имеет место врождённое аномальное или неестественное положение зуба в зубном ряду;
  • когда объём внутренней камеры пульпы слишком большой по своим размерам.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Некоторые виды протезирования зубного ряда также могут потребовать депульпации зуба. Иногда даже полностью здорового, чтобы закрепить за него протез.

Строение зуба и расположение пульпы.

Источник: https://kcdc.ru/zuby/vitalnaya-amputaciya-pulpy.html

Депульпин при беременности

Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

Для девитализации пульпы постоянных зубов Депульпин накладывается без давления на широко вскрытую полость зуба, после чего накладывается повязка, препятствующая подтеканию пасты или выходу формальдегида.

Количество накладываемой пасты зависит от конкретных клинических условий. Время действия (длительность нахождения пасты) составляет в среднем 10 — 15 дней, в случае остаточных проявлений жизнеспособности пульпы применение может быть снова повторено после удаления уже отмерших ее фрагментов.

Противопоказания: аллергия на формальдегид или другие составные части.

Побочные действия: после нанесения на вскрытую точку пульпы появляются более или менее сильные боли по типу пульпитных, которые постепенно уменьшаются благодаря действию местного анестетика (лидокаингидрохлорид), входящего в состав препарата.

При экстирпации пульпы, несмотря на ее предварительную девитализацию иногда возможна кровоточивость из апекальной области

При недостаточной диффузии препарата или при неудовлетворительном высвобождении формальдегида в канале могут остаться сохраняющие жизнеспособность ткани, которые могут стать причиной сильных болей.

Выход формальдегида за верхушку корня может стать причиной воспаления или некроза в периапекальных тканях. При использовании препарата в молочных зубах в очень редких случаях это может стать причиной повреждения на ранней стадии зачатков постоянных зубов (перед завершением минерализации зуба).

Указание: пасту Депульпин хранить в закрытом виде и в удалении от источников света и тепла. По истечении срока годности препарат не использовать.

Препарат хранить в недоступном для детей месте!

Информация для заказа — шприц 3 г.

Аналог: Девит С — сильнодействующая девитализирующая паста без мышьяка.

Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?

Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.

Причины появления болевого синдрома

Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:

  1. При операции некачественно удалили нерв.
  2. Проведено неполное пломбирование каналов.
  3. У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
  4. Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
  5. Индивидуальная реакция организма.

У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.

Зуб до и после депульпирования

Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:

  1. Нерв не был удалён полностью.
  2. В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.

В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.

К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.

Нормальным после удаления нерва можно считать такой болевой синдром, который пациент способен выдержать без применения медикаментов. Такая боль является следствием травмы соединительных тканей, зуб ноет, и если его не трогать боль проходит в течение 2–3 дней.

Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.

Возможные осложнения

Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.

После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.

КетановНайз

Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике.

После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка.

Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:

Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.

Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, который извлечёт пломбу, прочистит каналы и по новой запломбирует их, а затем назначит курс медикаментозного лечения, то последствия могут быть самыми печальными.

Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.

Порядок удаления нерва

Народные средства для снятия боли

Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.

Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:

  1. Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
  2. Свежий сок корня дягиля применяют так же.
  3. Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
  4. Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
  5. Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
  6. Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
  7. Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
  8. Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
  9. Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.

Следует ещё раз напомнить, что субъективное облегчение болей или их полное снятие не означает излечения зуба. Обращение к врачу при первых подозрениях о наличии проблемы является единственно правильным выбором.

Для того, чтобы не возникало описанной проблемы, нужно обращаться только к проверенным стоматологам и выполнять все их требования в послеоперационный период. А если боль постоянно усиливается — незамедлительно нанести повторный визит для осмотра.

>Лечение пульпита при беременности

Первая помощь при острой зубной боли. Как облегчить боль в домашних условиях?

  • При совершенно нестерпимой зубной боли можно выпить обезболивающие средства. Наиболее безопасными при беременности являются лекарственные препараты, содержащие парацетамол.
  • Очистить кариозную полость, прополоскать рот теплым раствором, в состав которого входят: 1/2 ч ложки пищевой соды, 1/2 ч. ложки соли и несколько капель йода.
  • Можно использовать зубные капли («Дента» или др.), прикладывая к десне смоченный в них тампон.
  • Приступы боли уменьшает полоскание ротовой полости травами: отваром календулы, ромашки, валерианы, зверобоя, подорожника.
  • Очень древнее и эффективное средство — прикладывание к больному зубу чеснока. Можно также приложить измельчённый чеснок к пульсирующей вене на запястье (к левой руке при болях зубов с правой стороны и к правой руке, если болит зуб с левой стороны).
  • Ни в коем случае не прикладывайте согревающие компрессы к больному месту.

Важно! Перечисленные способы временные — они лишь немного уменьшат зубную боль, но не вылечат пульпит! Поэтому не откладывайте визита к стоматологу!

Можно ли лечить пульпит во время беременности: мифы и реальность

Ответ на этот вопрос успокоит будущих мамочек — можно и даже нужно! Ведь пульпит по своей сути — это сильно «запущенный» кариес, который способен стать причиной развития очагов инфекции.

Воспаление пульпы вызывает всасывание в кровь болезнетворных бактерий и токсинов, и дальнейшее их распространение по всему организму.

Последствия этого процесса неблагоприятны как для будущей матери, так и для малыша.

Современное лечение пульпита безопасно для здоровья мамы и плода

На состояние ребенка влияет и психо-эмоциональное состояние беременной женщины. Доказано, что зубная боль вызывает изменения в органах и системах человека. Например, сильная боль при пульпите может стать причиной усиленного выброса определенных гормонов, что также негативно влияет на плод.

Многие женщины не знают об этом и верят в разные мифы, один из которых — лечение зубов при беременности может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Это неверно, как и существующие мнения, что пульпит при беременности противопоказано лечить по следующим причинам:

  • Основные опасения вызывает лекарственный препарат — мышьяк, который действительно способен нарушить эмбриональное развитие ребенка. Но на сегодняшний день в стоматологии применяются более безопасные лекарственные средства.
  • Следующее опасение вызывают вредные излучения рентгеновского аппарата. Безусловно, рентген для беременных очень нежелателен, но при необходимости процедуру нужно проводить, соблюдая максимальные меры предосторожности по защите плода от влияния рентгеновских лучей и на современном оборудовании. Медики утверждают, что возможность инфицирования плода опаснее, чем используемый в данном случае рентген.
  • Многие беременные женщины боятся сильного излучения лампы для светоотверждения. Однако такая лампа — это не ультрафиолет, а всего лишь источник синего цвета. В ней стоит специальный фильтр, отсекающий весь спектр излучения, кроме синего.

Как лечат болезнь при беременности?

Пульпит у беременных — достаточно распространённое явление, связанное с изменением гормонального фона, пищевых предпочтений будущих мам, а также с ослаблением иммунной системы и снижением защитных свойств слюны.

Пульпит зуба

Лечение пульпита у беременных проводится с учётом биологических особенностей материнского организма. Существует ряд нюансов при лечении зубов во время беременности:

  1. Самый безопасный и благоприятный период для лечения — второй триместр. Но если есть показания, то терапевтические мероприятия можно проводить и в других периодах беременности, ведь любой воспалительный процесс может негативно сказаться на здоровье малыша.
  2. Перед визитом к стоматологу желательно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.
  3. Обязательно проинформировать дантиста о вашем положении, а лучше всего обратиться в специализированную клинику.
  4. Лечение пульпита при беременности проводится с помощью безопасных препаратов и материалов. Рекомендуют проводить лечение у беременных без анестезии. В случае, если это невозможно, использовать только современные анестетики, не содержащие адреналин.

Современная стоматология располагает современными методами и средствами лечения зубной боли, использование которых безопасно в течение всего периода вынашивания ребенка.

Источник: https://babytwins.ru/depulpin-pri-beremennosti/

Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

Состоит средство из параформальдегида и лидокаин гидрохлорида.

Основной действующий компонент  — пароформальдегид. Вещество обладает анестетическими свойствами, благодаря входящему в состав лидокаину. Через некоторое время после накладывания пасты возникает стойкий обезболивающий эффект.

Дополнительными компонентами, которые входят в состав Депульпина, являются:

  • хлортимол — данное вещество оказывает токсическое воздействие на организм;
  • перубальзам, благодаря которому препарат оказывает антисептическое и антибактериальное воздействие, вещество с характерным запахом.

Выпуском препарата занимается швейцарская компания VOCO. Форма выпуска — шприц дозатор, который позволяет апплицировать препарат. Консистенция пастообразная, что позволяет с легкостью дозировать пасту. Масса — 3г.

Лечебные свойства

Депульпин менее токсический для организма, нежели его аналоги. Ведь ранее для обезболивания нерва применялся исключительно мышьяк, который блокировал нормальное кровоснабжение пульпы и приводил к ее некрозу.

При полимеризации формальдегида получают вещество которое менее токсично. Контактируя с около зубными тканями раздражительный эффект на них не оказывается.

Когда применяется

Ситуации когда применение медикамента наиболее целесообразно:

  • девитализация зубного нерва перед его ампутированием;
  • в случаях, когда удален не весь нерв, а в зубе развивается остаточный корневой пульпит;
  • при наличии пульпита молочных и постоянных зубов во время его лечения.

Что такое девитальная экстирпация?

Начнем с того, что зуб – это сложный орган, и вопреки существующему мнению, костью он не был никогда. Под слоем эмали находится дентин – твердая ткань зуба, закрывающая пульпу – соединительную волокнистую ткань, пронизанную кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

Если зуб разрушается (чаще всего причиной этого становится кариес), в пульпе развивается воспаление и ее ткани отмирают. Этот процесс необратимый, и чтобы сохранить зуб, пульпу приходится удалять частично или полностью. Если болезнь запущена и медикаментозное лечение пульпита невозможно, в ход идут хирургические способы.

Один из них – экстирпация пульпы, в ходе которой проводится ее полное удаление.

Экстирпация пульпы проводится при невозможности консервативного лечения пульпита.

Существует 2 разновидности этой методики – витальная и девитальная экстирпация зубного нерва. Витальная экстирпация в современной стоматологии применяется чаще. Этот метод подразумевает удаление зубного нерва под местной анестезией. Он позволяет провести лечение пульпита всего за одно посещение врача.

Девитальная экстирпация – это удаление нерва после его полной некротизации или мумификации под действием девитализирующего препарата.

Проще говоря, в зуб закладывают пасту и закрывают его временной пломбой на непродолжительное время, от 1 до 14 суток, в зависимости от препарата. О том, что препарат подействовал и произошел некроз пульпы, будет говорить отсутствие боли в зубе.

На повторном приеме у стоматолога временную пломбу убирают, каналы внутри зуба прочищают, пломбируют, восстанавливают форму коронки.

Метод девитальной экстирпации хоть и менее популярен, но не теряет своей актуальности, так как в некоторых случаях удаление пульпы под анестезией провести невозможно, к примеру, если у пациента есть аллергия на анестетики.

Наложение девитализирующей пасты под временную пломбу.

Девитализирующие пасты, применяемые в стоматологии, делятся на 2 группы:

  • мышьяковистые – действуют быстро, но являются токсичными;
  • параформальдегидные – для действия нужно больше времени, но менее агрессивны.

Узнайте, какими методами проводится исправление аномального прикуса у собак.

Советуем прочитать, почему может появляться соленый привкус во рту, опасен ли он и как его устранить.

Преимущества Депульпина

Депульпин не содержит мышьяковистый ангидрид, известный больше как «мышьяк». Этот компонент является ядовитым и оказывает на организм токсическое действие. При контакте с ним кровообращение в пульпе прекращается и происходит некроз ее тканей.

Это сильнодействующее, но вредное для организма вещество. Оно способно накапливаться в околозубных тканях и приводить к их воспалению.

К тому же мышьяк может оказывать системное действие на организм, особенно при превышении дозировки и длительном воздействии на зуб.

Важно: риск вредного воздействия мышьяковистых паст на зуб увеличивается при повреждении временной пломбы, что происходит довольно часто. Проглатывание мышьяка может привести к отравлению.

В состав Депульпина входит параформальдегид – вещество, полученное в результате полимеризации формальдегида. В сравнении с мышьяковистым ангидридом, оно является менее опасным и не вызывает раздражения в тканях периодонта.

Депульпин не содержит мышьяк и действует мягче, чем мышьяковистые пасты.

Особенности течения пульпита при беременности

Воспаление пульпы возникает из-за глубокого кариозного поражения, некорректного лечения и травм зуба. Кроме этого, пульпит во время беременности провоцируют:

  1. Снижение защитных сил. При беременности иммунитет женщин ослабевает. Из-за этого организм не способен в полной мере противостоять инфекциям. Из пульпы воспаление переходит на корни зуба, а оттуда патогенные микроорганизмы могут проникнуть в кровоток.
  2. Повышенная потребность в кальции и фосфоре. Так как для формирования плода требуется большое количество минералов, организм «добывает» их любыми способами. Если полезные элементы не поступают в достаточном объеме, они «берутся» из тканей, в том числе – зубов. Поэтому эмаль беременных более уязвима и подвержена разрушению.
  3. Снижение уровня болевого порога. Даже небольшие поражения становятся причиной сильнейшей боли. Она плохо или вообще не снимается анальгетиками. Длительное продолжение этого симптома негативно сказывается на всех органах и системах беременной.

    Инфекция из ротовой полости быстро распространяется по организму и может навредить плоду.

Важно! Снизить риск появления пульпита при беременности поможет предварительно обследование и лечение. Однако это не дает 100% гарантии.

Мифы о лечении пульпита во время беременности

Женщины опасаются лечить зубы во время беременности из-за разных заблуждений. Все они сводятся к тому, что препараты, излучения от оборудования и непосредственно лечение может навредить плоду.

Однако это не так. Все предубеждения на поверку оказываются несостоятельными:

  1. Миф первый – боль в зубе пройдет сама. Болезненные ощущения при остром пульпите сложно снять даже анальгетиками. Другая ситуация с хронической формой патологии: симптомы могут то нарастать, то затихать. Но воспаление и инфекционный процесс продолжают развиваться.
  2. Миф второй – рентгеновские лучи вредны для эмбриона. Действие рентгена, используемого в стоматологии, локально. Кроме того, современное оборудование – визиографы – сводят воздействие излучения к минимуму.
  3. Миф третий – мышьяк вызывает патологии плода. Это вещество действительно токсично и обладает тератогенным действием, нарушающим эмбриональное развитие. Однако сегодня врачи применяют безмышьяковистые пасты для некротизации нерва. Но даже наложение небольшого количества средства на пульпу не способно серьезно повлиять на ребенка.
  4. Миф четвертый – полимеризационные лампы излучают ультрафиолетовые лучи. Эта аппаратура используется при установке фотоотверждаемых пломб. Но она безвредна: установленный фильтр отсекает все излучения, кроме синего, абсолютно безвредного.

    Современное оборудование и препараты позволяют лечить зубы безопасно для женщины и плода.

Чем опасно отсутствие лечения пульпита для плода?

Современная стоматологическая аппаратура и медикаменты сводят к минимуму риск осложнений при лечении пульпита у беременных. Больше последствий, как для матери, так и для ребенка, несет отсутствие своевременной терапии:

  1. Воспаление пульпы – инфекционный процесс. Развиваясь, он переходит на корень зуба, челюсть и может попасть в кровь. А оттуда – проникнуть в плаценту.
  2. Лечить больной зуб все равно придется. Но легче провести терапию пульпита, чем устранять серьезные осложнения – периодонтит, воспаление надкостницы, абсцесс.
  3. Постоянная острая боль влияет на весь организм. Выделяется адреналин и большое количество лейкоцитов, чтобы бороться с инфекцией. Органы, в том числе сердце, также работают в усиленном режиме. Все это негативно сказывается на эмбрионе.

Важно! Вредит эмбриону также ухудшение общего психологического состояния – постоянный стресс и переживания.

  • http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/depulpin.html
  • https://stopparodontoz.ru/chto-takoe-depulpin/
  • https://skzub.ru/pulpit/mify-i-realnosti-lecheniya-pulpita-vo-vremya-beremennosti.html

Источник: https://zdorovo.live/stomatologiya/depulpin-shhadyashhaya-zamena-myshyaka-pri-devitalizatsii-pulpy.html

Аллергия на депульпин –

Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

Хотите получить хорошую цену? Звоните: +7 (343) 243-53-90

Описание товара

Область применения:

  • Применяется для девитализации пульпы зуба перед экстрипацией или ампутацией
  • Остаточная девитализация после удаления основной массы девитализированной ткани пульпы.

Дозировка и способ применения:

  • Для девитализации пульпы постоянных зубов Depulpin накладывается без давления на широко вскрытую полость зуба, после чего накладывается повязка, препятствующая подтеканию пасты или выходу формальдегида. Количество накладываемой пасты зависит от конкретных клинических условий.
  • Время действия составляет в среднем 10-15 дней, в случае остаточных проявлений жизнеспособности пульпы применение может быть снова повторено после удаления уже отмерших ее фрагментов.

Противопоказания:

  • Аллергия на формальдегид или другие составные части

После нанесения на вскрытую точку пульпы появляются более или менее сильные боли по типу пульпитных , которые постепенно уменьшаются благодаря действию местного анестетика, входящего в состав препарата. При экстрипации пульпы, несмотря на ее предварительную девитализацию, иногда возможна кровоточивость из апикальной области.


При недостаточной диффузии препарата или при неудовлетворительном высвобождении формальдегида в канале могут остаться сохраняющие жизнеспособность ткани, которые могут стать причиной сильных болей.

Выход формальдегида за верхушку корня может стать причиной воспаления или некроза в периапекальных тканях.

При использовании препарата в молочных зубах в очень редких случаях это может стать причиной повреждения на ранней стадии зачатков постоянных зубов (перед завершением минерализации зуба)

Использованные источники: innovadent.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Что делать если аллергия на клей для наращивания ресниц у мастера

  Аллергия астма

  Что делать если на мороз аллергия

  Огромные волдыри аллергия

  Аллергия на аквамарис у грудничка

DEPULPIN

Депульпин представляет собой не содержащее мышьяка и применяемое для девитализации пульпы зуба средство, обладающее болеутоляющим и быстрым действием. Пастообразная форма позволяет легко апплицировать препарат.

1 г Депульпина содержит параформальдегид и
лидокаингидрохлорид.

  • Применяется для девитализации пульпы зуба перед экстирпацией или ампутацией.
  • Остаточная девитализация после удаления основной массы девитализированной ткани пульпы.

Дозировка и способ применения:

Для девитализации пульпы постоянных зубов Депульпин накладывается без давления на широко вскрытую полость зуба, после чего накладывается повязка, препятствующая подтеканию пасты или выходу формальдегида.

Количество накладываемой пасты зависит от конкретных клинических условий.

Время действия (длительность нахождения пасты) составляет в среднем 10 — 15 дней, в случае остаточных проявлений жизнеспособности пульпы применение может быть снова повторено после удаления уже отмерших ее фрагментов.

Аллергия на формальдегид или другие составные части.

После нанесения на вскрытую точку пульпы появляются более или менее сильные боли по типу пульпитных, которые постепенно уменьшаются благодаря действию местного анестетика (лидокаингидрохлорид), входящего в состав препарата.

При экстирпации пульпы, несмотря на ее предварительную девитализацию иногда возможна кровоточивость из апекальной области.

При недостаточной диффузии препарата или при неудовлетворительном высвобождении формальдегида в канале могут остаться сохраняющие жизнеспособность ткани, которые могут стать причиной сильных болей.

Выход формальдегида за верхушку корня может стать причиной воспаления или некроза в периапекальных тканях.

При использовании препарата в молочных зубах в очень редких случаях это может стать причиной повреждения на ранней стадии зачатков постоянных зубов (перед завершением минерализации зуба).

Пасту Депульпин хранить в закрытом виде и в удалении от источников света и тепла. По истечении срока годности препарат не использовать.

Препарат хранить в недоступном для детей месте!

Использованные источники: kredo64.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Аллергия астма

  Аллергия от укусов мошек чем лечить

  Аллергия на лбу отек век

  Аллергия на аквамарис у грудничка

  Сенс от аллергии

  Препараты от аллергии аналоги

Инструкция Депульпин

Для девитализации пульпы постоянных зубов Депульпин накладывается без давления на широко вскрытую полость зуба, после чего накладывается повязка, препятствующая подтеканию пасты или выходу формальдегида.

Количество накладываемой пасты зависит от конкретных клинических условий. Время действия (длительность нахождения пасты) составляет в среднем 10 — 15 дней, в случае остаточных проявлений жизнеспособности пульпы применение может быть снова повторено после удаления уже отмерших ее фрагментов.

Противопоказания: аллергия на формальдегид или другие составные части.

Побочные действия: после нанесения на вскрытую точку пульпы появляются более или менее сильные боли по типу пульпитных, которые постепенно уменьшаются благодаря действию местного анестетика (лидокаингидрохлорид), входящего в состав препарата.

При экстирпации пульпы, несмотря на ее предварительную девитализацию иногда возможна кровоточивость из апекальной области

При недостаточной диффузии препарата или при неудовлетворительном высвобождении формальдегида в канале могут остаться сохраняющие жизнеспособность ткани, которые могут стать причиной сильных болей.

Выход формальдегида за верхушку корня может стать причиной воспаления или некроза в периапекальных тканях. При использовании препарата в молочных зубах в очень редких случаях это может стать причиной повреждения на ранней стадии зачатков постоянных зубов (перед завершением минерализации зуба).

Указание: пасту Депульпин хранить в закрытом виде и в удалении от источников света и тепла. По истечении срока годности препарат не использовать.

Препарат хранить в недоступном для детей месте!

Информация для заказа — шприц 3 г.

Аналог: Девит С — сильнодействующая девитализирующая паста без мышьяка.

Использованные источники: www.uadent.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Что делать если аллергия на клей для наращивания ресниц у мастера

  Аллергия покалывает язык

  Аллергия от укусов мошек чем лечить

Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

Депульпин (Depulpin) — это препарат пастообразной консистенции, в состав которого не входит мышьяк. Благодаря чему средство оказывает щадящее воздействие на организм.

Сильнодействующая паста используется преимущественно в стоматологии при девитализации пульпы. Данное средство способно за кроткий промежуток времени справится с болезненными ощущениями, которые возникают при экстирпации пульпы.

Особенности состава

Состоит средство из параформальдегида и лидокаин гидрохлорида.

Основной действующий компонент — пароформальдегид. Вещество обладает анестетическими свойствами, благодаря входящему в состав лидокаину. Через некоторое время после накладывания пасты возникает стойкий обезболивающий эффект.

Дополнительными компонентами, которые входят в состав Депульпина, являются:

  • хлортимол — данное вещество оказывает токсическое воздействие на организм;
  • перубальзам, благодаря которому препарат оказывает антисептическое и антибактериальное воздействие, вещество с характерным запахом.

Выпуском препарата занимается швейцарская компания VOCO. Форма выпуска — шприц дозатор, который позволяет апплицировать препарат. Консистенция пастообразная, что позволяет с легкостью дозировать пасту. Масса — 3г.

Подробная методика применения

Девитализирующая паста закрыта временной пломбой

Воспалительный процесс в пульпе может возникнуть как в молочных так и в постоянных зубах. Для его лечения стоматолог вскрывает рог пульпы и накладывает девитализирующую пасту Депульпин. После этого полость, которая образовалась в процессе вскрытия, должна быть закрыта временной пломбой.

Пациенты, которым проводилась данная процедура, описывают возникновение лишь легких болезненных ощущений, чего не скажешь об использовании мышьяка.

Депульпин нужно держать в зубе от одной до двух недель, не более. Точный срок определяет лечащий врач, ведь в каждом конкретном случае время варьируется.

Если проводится депульпирование детских молочных зубов, то максимально необходимый срок для воздействия препарата составляет десять дней. Если воспалительный процесс нерва развивается у взрослого человека, то срок составляет четырнадцать дней.

Если у пациента возникают болевые ощущения, то применяется инфильтрационная анестезия.

Доза препарата должна быть такой, что бы остатки пасты не вышли за пределы полости и не попали на около зубные ткани. Данное состояние опасно, ведь оно приводит к некрозу тканей. Попадание средства на слизистую рта может привести к возникновению химических ожогов.

Особые указания

Невзирая на меньшую токсичность по сравнению с мышьякосодержащими мазями, срок пребывания пасты в полости нарушать нельзя. После накладывания лекарства стоматологом устанавливается термин, после которого необходимо обязательно посетить врача.

К лечению молочных зубов с использованием девитализирующей пасты необходимо подходить с особой осторожностью. Ведь вещество параформальдегид может повлиять на зачатки коренных зубов, чем вызвать их поражение или гибель.

Стоимость медикамента

Цена Депульпина стартует от 2000 рублей, среди аналогов выделяют Девит-С, — это сильнодействующая безмышьяковая паста, которая применяется для депульпации.

Паста Депульпин — это безболезненное удаление пульпы и восстановление целостности зуба.

Использованные источники: dentazone.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Аллергия астма

  Аллергия на лбу отек век

  Огромные волдыри аллергия

  Аллергия на аквамарис у грудничка

Интересные обсуждения

Источник: http://oookrov.ru/lechenie-allergii/allergiya-na-depulpin

Основы применения препарата Каустинерв при деструкции пульпы зуба

Депульпин — щадящая замена мышьяка при девитализации пульпы

703

Девитализация в стоматологии — это деструкция (умерщвление) пульпы с целью ее последующего безболезненного удаления.

Процедура проводится с помощью девитализационных препаратов, убивающих нервный пучок пульпы и вызывающих отмирание ее тканей.

Одним из популярных среди стоматологов препаратов считается Каустинерв, о котором и пойдет речь дальше.

Общее представление и принцип действия

Каустинерв – это линейка девитализационных паст французской компании Septodont.

  • Каустинерв Fort. В качестве девитализирующего компонента содержит параформальдегид.
  • Каустинерв Arsenical.
  • Каустинерв Rapide.

В состав паст Рапид и Арсеникал входит ангидрид мышьяка (белый мышьяк).

Состав и свойства девитализационных препаратов Каустинерв

Модификация

Девитализирующее веществоМеханизм действия

Другие активные и вспомогательные вещества, количество в граммах на 100 г пасты.

Fort (форт)Параформальдегид.Оказывает антисептическое и мумифицирующее действие на ткань пульпы, вызывая ее некроз.Лидокаин (37 г),

фенол (5 г),

волокнистый полиэтилен,

диоксид титана,

винилхлорид ацетат и др.

Arsenical (Арсеникал)Мышьяковистый ангидрид (As2O3).Вызывают тромбоцитоз кровеносных сосудов пульпы, приводящий к гипоксии и отмиранию тканей.Лидокаин (30 г),

гидрохлорид эфедрина (1 г),

хлорофенол (3 г),

камфора (5 г),

сульфат бария,

рацемическая камфара,

ультрамарин синий,

глицерин и др.

Rapide (Рапид)Мышьяковистый ангидрид.То же.Лидокаин (28,5 г),

фенол (20 г),

солянокислый эфедрин (2 г),

ментол (4 г) и пр.

Как правило, в качестве активных веществ в препаратах для девитализации используется мышьяковистая кислота и параформальдегид.

Механизм действия мышьяковистого ангидрида на пульпу состоит в нарушение тканевого дыхания, приводящего к расширению и тромбозу ее кровеносных сосудов. Возникающее кровоизлияние и отек приводят к кариорексису и гибели пульпы.

Параформальдегид выполняет ту же функцию, что и мышьяк – умерщвляет пульпу. Принцип его действия состоит в расширение капилляров, застое крови и мумификации пульпы, вследствие чего она превращается в сухой тяж.

Параформальдегид обладает более мягким действием, чем мышьяк, и не вызывает сильного раздражения периодонта. Однако высокие дозы в сочетании с длительным действием также могут привести к некрозу здоровых тканей зуба.

Руководство по использованию

Девитализацию выполняет в такой последовательности.

  1. Разрабатывается кариозная полость, на ее дне делается углубление для закладки пасты на минимальное расстяние от пульпы.
  2. Из пасты делается маленький шарик (размером примерно с булавочную головку), и осторожно, без давления укладывается в лунку.
  3. На зуб накладывается временная пломба, и пациент отправляется домой. Повторное посещение назначается через несколько дней, в зависимости от времени действия девитализационной пасты.
  4. При следующем посещении временная пломба вскрывается и удаляется вместе с девитализирующим препаратом. Под действием мышьяка или параформальдегида пульпа становится волокнистой, удаляется легко и безболезненно.

Иногда из-за сильной болезненности приблизиться к пульпе на близкое расстяние не удается. В этом случае девитализацию выполняют в два приема.

После первой закладки лекарства из-за снижения чувствительности дентина появляется возможность подобраться к пульпе поближе.

Далее проводят эндодонтическое лечение зуба по стандартной схеме:

  1. Формируют доступ к коронковой полости с использованием боров, иссекают и удаляют пораженные ткани зуба.
  2. Раскрывают полость зуба, удаляют содержимое пульпарной камеры.
  3. Обрабатывают корневые каналы. Механическая обработка сочетается с медикаментозной с использованием антисептических, обезжиривающих и гидратирующих препаратов.
  4. Проводится обтурация (пломбирование) корневых каналов цементом или композитным материалом.
  5. В заключение формируется коронковая часть зуба, которая при необходимости может закрываться искусственной пломбой.

Дозировка и меры предосторожности

При применении всех девитализационных паст используется одинаковая дозировка – крошечный шарик пасты величиной с булавочную головку (около 1 мм диаметром). Максимально допустимая доза – 10 мг.

Поскольку речь идет о сильных токсичных препаратах, должны соблюдаться следующие меры предосторожности:

  1. Необходимо исключить случайное сглатывание пасты.
  2. Для временной пломбы нужно использовать цемент слабой консистенции, чтобы его можно было вскрыть без излишнего приложения силы, которое может вызвать утечку параформальдегида или мышьяка.
  3. Временная пломба должна быть абсолютно герметичной. Если мышьяк или параформ попадут на слизистую оболочку десны или щеки, возможно раздражение и некроз. Если утечка все же произошла, пострадавшее место нужно быстрее промыть водой.
  4. Пасту нельзя оставлять в зубе более 7 дней.
  5. Шарик с лекарством нужно помещать в подготовленное для него место без сильного нажима.

Важно! Девитализационные препараты содержат вещества, которые могут дать положительную реакцию при проверке на допинг.

Противопоказанием девитализации является:

  1. аллергия на ингредиенты девитализирующей пасты (чаще всего ее виновником становится лидокаин);
  2. возраст до 30 месяцев;
  3. глаукома;
  4. анурия.

Условия хранения

Девитализирующие пасты Каустинерв могут храниться до полугода при температуре не выше 25 °C. Материал во вскрытых банках сохраняет свои эксплуатационные свойства в течение года при условии плотно закрытой крышки.

Дополнительные условия использования и хранения паст содержатся в инструкции.

Аналоги и цены

В качестве замены пастам Caustinerf можно использовать следующие препараты:

  1. Депульпин. Содержит параформальдегид. При применении возможны побочные эффекты в виде болей, которые под действием содержащегося в пасте лидокаина постепенно стихают. Форма выпуска – 3 г пасты, помещенной в шприц.
  2. Девитал. Безмышьяковистый препарат, содержащий 30-ти процентный параформ. К числу достоинств девитала относится отсутствие мышьяка, возможность применять для детей, относительное малое время полной девитализации, обычно 3-5 дней.

    Но иногда чистку канала и окончательное пломбирование можно производить уже через 1-2 суток. Выпускается по 5 и 13 г в пластиковом и стеклянном флаконе.

  3. Девит С. Содержит параформальдегид, а также вспомогательные материалы — лидокаин, креозот, пастообразователь с наполнителем. Среднее время девитализации – 3-5 дней.

Цены на пасты разнятся значительно, и зависят, прежде всего, от бренда.

Ориентировочные цены на девитализирующие пасты размещены в таблице.

Торговая марка

ПроизводительАктивное веществоКоличество, г

Цена, руб

Каустинерв FortSeptodont (Франция)Параформальдегид4,5От 4000
Каустинерв RapideТо жеОксид мышьяка5,5От 2600
Каустинерв ArsenicalТо жеОксид мышьяка6,5От 4000
ДепульпинVoco (Германия)Параформальдегид3От 3100
ДевиталТехноДент (Россия)Параформальдегид5 и 13От 200
Девит СВладМиВа (Россия)Параформальдегид3От 120

Отзывы

Источник: http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-nerva/primenenii-preparata-kaustinerv.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.