Эффективные методы лечения хондроматоза коленного сустава

Содержание

Хондроматоз коленного сустава: чего следует опасаться

Эффективные методы лечения хондроматоза коленного сустава

Хондроматозом называют заболевание с доброкачественными хрящевыми образованиями в суставах. Может носить врождённый характер, но часто по непонятным причинам развивается в процессе жизни.

Наиболее распространён хондроматоз коленного сустава, также могут поражаться плечевой, локтевой, тазобедренный и другие крупные суставы.

Заболевание чревато осложнениями, нарушением работоспособности, угрожает инвалидностью.

Механизм возникновения

Хондроматоз — серьёзное заболевание суставов

Хондроматоз коленного сустава развивается при перерождении участков суставной капсулы с образованием на её внутренней стороне одного, чаще — нескольких хондромных (хрящевых) тел. Они могут возникать также в костях, менисках, связках коленного сустава.

Хондроматозные тела со временем увеличиваются в размерах, при движениях травмируют внутрисуставные структуры. Происходит повышение внутрисуставного давления. Функция сустава нарушается, вплоть до развития полной контрактуры.

Это происходит при образовании суставной мыши. Так называют оторвавшееся от синовиальной оболочки и свободно передвигающееся в полости сустава хондромное тело.

Бывает перерождение энхондромы в злокачественную опухоль, что наиболее опасно.

Виды хондроматоза

Существует два основных типа хондроматоза: врождённый и приобретённый.

Врождённая патология — болезнь Олье-Маффуччи или множественная хрящевая деформирующая дисплазия. Во время эмбрионального развития образуются множественные очаги патологической хрящевой ткани.

После рождения такая видоизменённая ткань не обеспечивает рост кости, но разрастается сама, образуя доброкачественные суставные опухоли — энхондромы. Это ведёт к грубым костным деформациям, укорочению конечности.

При перерождении доброкачественных клеток может быть образование хондросаркомы.

Приобретённое заболевание часто возникает у мужчин молодого и среднего возраста. Провоцирующие факторы:

  • травмы колена;
  • хронические физические перегрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения минерального обмена;
  • эндокринная патология;
  • сопутствующие заболевания костно-суставной системы.

Единого мнения о генезе заболевания и общепринятой классификации его форм пока не выработано. Но знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу и не запустить процесс, необходимо.

Признаки патологии

Основным симптомом приобретённой формы являются ноющие боли в колене. При врождённом хондроматозе — ломящие, грызущие, резистентные к анальгетикам, боли, распространяющиеся на бедро и голень.

При движениях:

  • усиление болей;
  • сгибание и разгибание колена производятся с затруднениями, сопровождаются хрустом;
  • внезапное блокирование (заклинивание) колена при ходьбе, что вынуждает остановиться.

Осмотр показывает:

  1. Отечность колена из-за накопления в его полости жидкости. Выпот образуется из-за травмирования хондромным телом внутрисуставных структур.
  2. Ограничение движений, особенно страдает разгибание в колене.
  3. Утолщение участка бедра или голени вблизи колена при врожденной форме.

Симптомы поражения других областей

Отечность колена

Хондроматоз может изначально затрагивать любой крупный и важный в функциональном отношении сустав, оставаясь локальной проблемой. Но часто схожие патологические изменения постепенно возникают и в других местах. Заболевание может приобрести системный характер.

Хондроматоз тазобедренного сустава нужно дифференцировать от возрастного или посттравматического коксартроза.

Больного беспокоят боли при ходьбе, хромота, появляется ограничение движений в тазобедренном суставе, особенные затруднения вызывают отведение и круговые движения.

При ходьбе пациент может вскрикнуть и остановиться из-за боли, обусловленной внезапным заклиниванием поражённого участка. После отдыха боль постепенно проходит.

Патология локтевого сустава также сопровождается болями, особенно при движениях. Характерна быстрая деформация поражённого участка со значительным ограничением сгибания и особенно разгибания.

Хондроматоз голеностопного сустава развивается на фоне спортивных трав. Отличается постоянной отечностью, болями при ходьбе и беге, с постепенным формированием тугоподвижности голеностопа.

Таким образом, клиника заболевания различной локализации не имеет принципиальных отличий. По жалобам и симптомам хондроматоз похож на многие поражения опорно-двигательного аппарата, но опасен серьёзными осложнениями.

Поэтому так важно правильно и своевременно поставить диагноз.

Диагностика

Для определения заболевания проводят следующие мероприятия:

  • осмотр и пальпация (иногда в запущенной стадии можно прощупать хондромы, вышедшие за пределы суставной сумки);
  • рентгеновское обследование (на фото можно увидеть очаги поражения округлой формы с чёткими контурами, на поздних стадиях при доброкачественном варианте могут быть кальцинированные участки вне сустава или в его полости, значительное сужение суставной щели, деформации внутрисуставных поверхностей);
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия — введение в полость сустава эндоскопа;
  • артрография — введение в полость контраста с последующей рентгенографией;
  • УЗИ (информативно при обширных поражениях);
  • трепанобиопсия — из хрящевых очагов берётся биоматериал для исключения саркомы.

Дифференциальный диагноз

На ранних стадиях можно спутать с артритом, так как в основном беспокоит боль, появляются признаки воспаления в виде припухлости периартикулярных тканей, покраснения кожи, повышения её температуры в поражённой области.

Затем признаки остроты процесса спадают, могут быть поставлены ошибочные диагнозы — коксосартроз, гоноартроз, другие дегенеративные поражения.

Доброкачественную хондрому нужно отличать от опаснейшей хондросаркомы, так как ошибка в данном случае может стоить человеку жизни.

Течение и возможные осложнения

Существуют разные типы протекания процесса:

  1. Стабильный — имеющиеся хондромы не увеличиваются в размерах и количестве. Нет нарастания клиники, ухудшения состояния.
  2. Прогрессирующий — более характерный для этого заболевания тип, хондромное тело в колене постепенно увеличивается, часто появляются новые хондроидные тела, затем процесс может захватить другие области.
  3. Злокачественный — для врождённой формы характерно перерождение очагов с образованием хондросаркомы. Чаще это происходит в крупных очагах костей таза, бедра, голени, предплечья, лопатки.

Если в одном очаге возникает саркома, то позже она может появиться и в других, с каждым новым случаем отличаясь всё большей агрессивностью.

Но и приобретённое хондромное тело может подвергнуться злокачественному перерождению при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов.

Также к осложнениям относятся:

  • деформация костей и суставов с нарушением их функции;
  • формирование контрактуры;
  • дегенеративные изменения сухожилий, атрофия мышц из-за нарушения кровоснабжения и ограничений активных движений.

На ранних стадиях хондроматоз можно спутать с артритом, так как в основном беспокоит боль

Лечение хондроматоза коленного сустава

Консервативные методы используются как временная мера. Назначают курсы противовоспалительных препаратов, гормональную терапию, хондропротекторы, ношение ортопедической обуви. При начальной формирующейся контрактуре рекомендуют ЛФК с разработкой коленного сустава. Эти мероприятия дают временный симптоматический эффект.
Более рациональным является оперативное вмешательство.

Как решает проблему хирургическая операция?

На ранних стадиях производится выдавливание энхондромы коленного сустава из суставной сумки. Внутрисуставное давление и болевой синдром уменьшаются. Но затем очень часто болезнь возвращается вновь. И тогда неминуемо встаёт вопрос об операции.

Оперативным путём удаляют хондромные тела, синовиальную оболочку и другие затронутые процессом внутрисуставные ткани с последующим протезированием сустава.

При врождённом хондроматозе операция жизненно необходима, так как велика опасность перерождения энхондромы в крайне злокачественную хондросаркому.

Чтобы избежать рецидива, иногда удаляют не только выявленный очаг, но и кости, возможно, затронутые процессом. Это сохранит жизнь человека.

После любого оперативного вмешательства пациент нуждается в восстановительном лечении, которое включает в себя ЛФК, массаж с элементами мануальной терапии, общеукрепляющие мероприятия. Используется физиотерапия, лазер, ИРТ. При обширных костных резекциях необходима помощь психотерапевта.

Даже после успешного удаления одного очага возможно перерождение энхондромы в другой области. Поэтому необходимо наблюдение в динамике.

Оперативное вмешательство нецелесообразно при больших или многочисленных очагах поражения.

Хондроматоз коленного сустава — заболевание, опасное потерей трудоспособности и грозящее инвалидностью. Само оно не проходит, консервативными методами с ним не справиться.

При подозрении на хондроматоз необходимо срочное обращение к врачу, который назначит диагностические мероприятия и, если нужно, выберет наиболее эффективный метод оперативного вмешательства.

Это поможет избежать инвалидности и вернёт радость жизни.

Вопросы, ответы по теме:

Вопрос врачу:
Здравствуйте! Какие народные средства помогут вылечить хондроматоз суставов?
Ответ:
Здравствуйте. К сожалению, народная медицина не в состоянии справиться с болезнью, только оперативное вмешательство кардинально изменит ситуацию, кроме того, самолечение в данном случае ведёт лишь к потере времени, ухудшению состояния больного.

Вопрос:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту нужно обратиться в поликлинике, если появились признаки хондроматоза?
Ответ:
Здравствуйте. В первую очередь нужно посетить терапевта, который на основании жалоб выпишет направление к ревматологу, ортопеду или хирургу.

Источник: https://artritu.net/metody-lecheniya-xondromatoz

Хондроматоз коленного сустава: лечение и симптомы

Эффективные методы лечения хондроматоза коленного сустава

Хондроматоз костей или дисхондроплазия поддается лечению. Вне зависимости от того, какой тип болезни у пациента – врожденный или приобретенный, применяются хирургические, физиотерапевтические методы и медикаментозные. Без лечения такое заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Хондроматоз или иначе болезнь (синдром) Олье возникает внезапно (если он приобретенный). Он может поражать разные суставы, но наиболее часто возникают хондроматоз коленного сустава и тазобедренного.

Он может возникнуть на базе и иных суставов, и до сих пор не изучено, от чего зависит возникновение новообразования и место его локализации. Медики строят предположения, что главным фактором риска выступает наследственность.

Важно! Новообразование, в большинстве своем, формируется на основе нижней части менисков в совокупности со слизистой оболочкой крестообразных связок.

Врачи, которые исследовали данное явление, также предполагают, что в качестве причины метаплазии синовиальной оболочки сумки сустава могут выступать такие состояния:

  1. Отклонения от нормы обменных процессов в тканях сустава.
  2. Хондроматоз коленного сустава в большинстве своем провоцируют частые травматизации колена.
  3. При врожденной форме хондроматоз костей может образовываться вследствие отклонений эмбриогенеза.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Некоторые сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата.

Предотвратить хондроматоз костей, используя какие-то определенные методики, невозможно. Из-за слабой изученности механизмов его возникновения, лучшей превентивной мерой считается следование ЗОЖ. Симптомы, которые дает синовиальный хондроматоз, изучены в достаточной степени для своевременной диагностики патологии.

Исключительно консервативные способы не могут привести пациента к полному выздоровлению. Вылечить его возможно, прибегнув исключительно к хирургическому вмешательству, удалив хрящевое новообразование.

Симптоматика

На ранних этапах развития патология не дает каких-либо специфических проявлений. Определить то, что начал развиваться хрондроматоз коленного сустава, либо же тазобедренного, возможно исключительно в рамках планового медицинского осмотра.

Патология начинает беспокоить пациента лишь тогда, когда хондромное тело достигает в собственных размерах 1 см. Достаточно часто хондроматоз (энхондроматоз) путают с подострой формой артрита, клиническая картина данных патологий достаточно похожа.

Первыми проявлениями хондроматоза выступают следующие признаки:

  • болезненность;
  • ограниченность амплитуды движения пораженного сочленения;
  • легкая хромота;
  • хруст при сгибании конечности;
  • иногда возникает небольшая отечность.

Достаточно часто во время обследования обнаруживается, что в полости суставной сумки имеется жидкость. При ее наличии возникает припухлость и повышается температура кожных покровов области поражения.

Если в коленном сочленении уже сформированы «суставные мыши» (небольшой подвижный осколок хряща), то может возникать периодическая блокировка сочленения. После того, как хондромное тело было освобождено, колену возвращается подвижность. Если процесс повторяется с изрядной периодичностью, может начаться процесс атрофии мышц больной конечности.

опасность подобной патологии заключается в том, что происходит нарушение кровотока в коленном суставе и процесса воспроизводства синовиальной жидкости.

Также рекомендуется прочесть другую статью про менисцит.

Хондроматоз, если его не лечить, может стать причиной возникновения иных патологий хрящевых тканей суставов – гонартроза, коксартроза и прочих. Если же заболевание не было своевременно диагностировано, то хрящевое новообразование может озлокачествиться.

Диагностирование

По тем жалобам, которые пациент перечисляет лечащему врачу на приеме, установить истинный диагноз и утверждать, что это именно хондроматоз, невозможно. Основной метод, который позволяет выявить присутствие хондроматоза – это рентгенография.

Важно! На рентген-снимке новообразования будут отчетливо видны только в том случае, если они уже сформированы, либо же они обызвествленные.

При диагностировании наиболее эффективными и информативными считаются следующие методики аппаратных исследований:

  • КТ (компьютерная томография больной области);
  • МРТ (магнитно-резонансная);
  • эндоскопические методы (артроскопия – исследование суставной сумки при использовании эндоскопа).

Последний способ считается наиболее верным и является диагностическим стандартом при выявлении любых патологий суставов, а не только во время диагностирования хондроматоза. После того, как врач провел полное диагностирование, определил у пациента хондроматоз коленного сустав, лечение должно начинаться без промедления и идти по разработанному специалистом плану.

Лечение

Лечение хондраматоза заключается в совмещении консервативных методов с хирургическим. Терапевтическое лечение заключается в восстановлении кровотока поврежденной области. Также оно преследует цель восстановить в как можно большем объеме исходные функции, которые пострадали во время развития патологии.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/hondromatoz-kolennogo-sustava

Лечение хондроматоза коленного сустава

Эффективные методы лечения хондроматоза коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Хондроматоз костей или дисхондроплазия поддается исцелению. Вне зависимости от того, какой тип заболевания у пациента – врожденный или обретенный, используются хирургические, физиотерапевтические способы и медикаментозные. Без исцеления таковое болезнь может привести к суровым отягощениям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Индивидуальности развития синовиального хондроматоза

Сустав — это то место, где концы 2-ух или наиболее костей встречаются меж собой, к примеру, колено, плечо или голень. Здоровые суставы покрыты суставным хрящом — скользким веществом, которое помогает костям плавненько скользить друг над ином во время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) движения.

Хрящ (один из видов соединительной ткани, отличается плотным, упругим межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особые оболочки, капсулы) подвержен таковым болезням, как хондрома коленного сустава (доброкачественное новообразование) и хондромаляция коленного сустава, исцеление которого подразумевает консервативные способы. Хондромаляция надколенника, как правило, возникает у юных людей вследствие лишних физических упражнений или травм.

Толстые полосы ткани окружают сустав, образуя капсулу, которая удерживает её вместе. Нижняя поверхность суставной капсулы выстлана узкой мембраной, именуемой синовией, которая делает жидкость, смазывающую сустав.

При хондроматозе синовия развивается ненормально и образует узлы из хряща. Эти узлы могут время от времени отрываться от синовиальной оболочки (астрономии: Оболочка — газообразная область, окружающая одну или несколько звезд (или любых других астрономических объектов).

В сопротивлении материалов: Оболочка — геометрическая форма тела, у) и становиться вольными агентами. Колено является более всераспространенным местом синовиального хондроматоза.

Размер вольных хрящевых тел снутри может варьироваться от пары мм (размер малеханькой пилюли) до пары см.

Синовиальная жидкость питает вольные тела, и они могут выращивай, кальцинировать или окостеневать (преобразовываться в кость). Когда это происходит, они начинают вольно передвигаться снутри суставного места. Это явление получило заглавие «суставные мыши».

При собственном движении эти тела могут разрушить гладкий хрящ, который закрывает сустав, вызывая остеоартрит. При остеоартрите покоробленный хрящ стремительно изнашивается. Перемещение костей вдоль этой открытой поверхности сустава очень больно. В томных вариантах отвердевшие тела могут вырастать до таковых размеров, что занимают все место и попадают в смежные ткани.

Синовиальный хондроматоз почаще всего встречается в колене, за которым следуют бедро, локоть, плечо.

В большая части вариантов (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) затрагивается лишь одно соединение в организме. Состояние, как правило, встречается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Мужчины мучаются в два раза почаще, чем дамы.

Описание и индивидуальности синовиального хондроматоза коленного сустава

Синовиальная оболочка состоит из особенных клеточек, определяющих ее многофункциональную активность. Но при хондроматозе происходит их замещение хрящевой тканью с образованием плотным узелков.

При проведении исследовательских исследований они визуализируются в виде единичных или множественных бугорков. Крупная часть узелков «встроена» во внутреннюю поверхность суставной сумки, а некие возвышаются над ней на ножке.

Таковые уплотнения со временем отделяются и начинают вольно передвигаться во внутрисуставном месте. Они состоят из гиалинового хряща, включающего очаги обызвествления.

Хондромные тельца округлые, крепкие, различаются друг от друга размерами. Традиционно их поперечник не превосходит несколько мм, но встречаются большие 4-5-сантиметровые экземпляры. В коленном суставе может сразу находиться до пары соток вольно передвигающихся внутрисуставных тел. Метаплазия синовиальной оболочки становится предпосылкой ее деструкции:

  • утолщения суставной сумки;
  • гиперплазии (роста количества) ворсинок;
  • наличия хондроматозных участков.

Наблюдается лимфоидная и плазматическая инфильтрация, традиционно спровоцированная развитием реактивного синовита. Таковые образования доброкачественные, отлично устраняются хирургическим методом. Но в мед литературе обрисованы варианты перерождения клеточек, озлокачествления хондроматоза.

Предпосылки развития патологии

Хондроматоз может возникать вследствие нарушений развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) в эмбриональном периоде.

Также развитие может быть спровоцировано давними или новенькими травмами колена, чертами проф деятельности, связанной с высочайшими перегрузками на нижние конечности и инфекционными агентами.

Определенный этиологический фактор болезни не выявлен.

Разновидности патологии: клиническая классификация

Болезнь соединено с патологическим разрастанием хрящевой суставной ткани. Хондроматоз в 70% поражает коленный сустав, 30% все другие соединения.

Поражение голеностопного сустава стоит на 2-ое месте (Место — местоположение, расположение, нахождение, состояние, точка и так далее) опосля колена. В 90% вариантов — это одностороннее поражение.

Синовиальный хондроматоз почаще поражает мужскую половину опосля 30-ти лет, но не исключены варианты у детей до года. В связи с сиим болезнь классифицируют на 2 вида:

  • Врожденный — возникает в период внутриутробного развития и связан с патологическим формированием хрящевых частей.
  • Постанатальный — зависит от действия стимулирующих обстоятельств. Течение бывает доброкачественное и в таковом варианте ставят диагноз — хондрома коленного сустава. Пореже опухоль перерастает в злокачественную и преобразуется в хондросаркому.

Не считая этого, в медицинской медицине существует еще одна классификация. Хондроматоз коленного сустава разделяется на 3 главные формы, показанные в таблице:

РазновидностьЧерта
СтабильнаяВ полости сустава равномерно выражено воспаление, хрящевых тел выявляют невелико
Новейшие узлы формируются медлительно или не образуются совершенно
ПрогрессирующаяХрящевые узлы растут стремительно, их число повсевременно возрастает и нередко превосходит больше сотки
Возникают околосуставные образования, происходит поражение мускул и связок
РедкаяРазмещается в сухожильных влагалищах, слизистых сумках
Остеоматоз — одно из разновидностей этой формы

Возвратиться к оглавлению

Источник: https://sheya.asustav.ru/narodnye-sredstva/lechenie-hondromatoza-kolennogo-sustava/

Что Такое Хондроматоз Коленного Сустава И Как Его Лечить?

Эффективные методы лечения хондроматоза коленного сустава

Хондроматоз коленного сустава – заболевание достаточно редкое, но весьма тяжелое и неизлечимое до конца. Однако при своевременном лечении можно избавиться от заболевания и продолжить нормальную жизнь.

Хондроматоз коленного сустава — хроническая болезнь, характеризующаяся частичным изменением синовиальной оболочки и перерождением ее в хрящ. В более тяжелых случаях патологический процесс доходит до окостенения ряда поврежденных участков.

Что Это Такое – Хондрома?

Сустав соединяется тонкой эластичной тканью – синовиальной оболочкой. В нормальном состоянии эта ткань однородная и обеспечивает плавное движения сустава.

А если в ней возникают хрящевые новообразования (внутрисуставные тела), которые постепенно разрастаются, то эта ткань перестает быть эластичной, она грубеет, уплотняется и в итоге полностью перерождается. Это причиняет человеку серьезные страдания.

Новообразования эти доброкачественные и чаще всего не имеют отношения к онкологии. Однако не стоит пренебрегать этим моментом.

Хондроматоз бывает двух видов: врожденный, т.е. конкретная патология, случающаяся еще при зарождении плода в утробе; и приобретенный, т.е. развился на здоровой ткани в результате некоторых внешних факторов. В некоторых случаях процесс может перекинуться на локтевые суставы и тазобедренные (как правило это наблюдается у пожилых людей, а также у людей с наличием ряда других заболеваний).

Если хондрому не лечить, то колено в буквальном смысле окостеневает. Его подвижность резко ограничивается или отсутствует вовсе. И все это сопровождается сильной болью.

Самое сложное в этой теме – диагностика на ранней стадии. Процесс видоизменения синовиальной оболочки довольно медленный, и протекает незаметно для пациента. Разве что он может отмечать периодический хруст в коленях.

Но пока это не доставляет неприятностей, то никто и не обратит внимание на это, как на симптом. А вот уже когда возникают боли, то это уже говорит о том, что новообразований слишком много, они распадаются на осколки и попадают в межсуставный промежуток, т.е.

то место, где коленная чашечка двигается при сгибании или разгибании колена. Это вызывает резкую боль.

Как правило поражается один сустав. Реже оба, и еще реже другие суставы. Любопытно, но чаще всего страдают мужчины и младенцы. С младенцами все понятно – наследственность.

Причины, Предрасположенность И Диагностика Хондроматоза Коленных Суставов

Точные причины на сегодняшний день неизвестны, однако выявлены некоторые моменты, которые можно считать за предрасположенность:

  • Наследственность. Очень редко встречается, как правило, на фоне имеющихся других патологий, в качестве вторичного заболевания. Тем не менее, имеет место быть.
  • Любые заболевания опорно-двигательного аппарата. Т.е. если у человека имеются проблемы с суставами хронического характера, то значительно вырастают риски возникновения хондромы.
  • Переломы. Тут важно отметить переломы с разрывом хряща. Восстановленный хрящ может в будущем стать причиной новообразований в окололежащих тканях.
  • Эндокринные проблемы. Любые гормональные нарушения в организме, носящие хронический характер, ведут к заболеваниям суставов.

Диагностика несложная: даже при ощупывании больного колена можно заметить подвижные образования, которые откололись и в прямом смысле блуждают по суставу. Иногда они достигают в диаметре до 5 см. Это внушительный размер. На рентгеновских снимках явно видны эти новообразования, очаги очерчены четким контуром – признак доброкачественности.

Для максимально точной диагностики используют МРТ. Этот тип исследования покажет достоверную картину состояния сустава – на экране хорошо видны шарообразные или яйцевидные образования. Если очаги поражения вызывают сомнения относительно доброкачественности, то придется брать биопсию из очагов для исключения саркомы – рака кости.

Все вышеперечисленные способы диагностики являются точными уже на поздних стадиях заболевания. Ранние стадии обнаружить сложно. Симптомы болезней суставов схожи: боли, отечность, возможное локальное повышение температуры. Если пациент обращается с такими жалобами, то возможен ошибочный диагноз, например, артрит.

Самое коварное в этой теме то, что не всегда разрастания хрящевых тел являются доброкачественными. Есть т.н. опаснейшая хондросаркома – стремительно развивающееся онкологическое заболевание. Это когда болезнь принимает совершенно неуправляемую форму – прогрессирующую. У доброкачественного вида есть риск перерождения в раковую форму, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Лечение Хондроматоза Коленного Сустава

В случае с врожденной патологией лечение требуется в раннем возрасте, когда организм еще растет, и больной сустав не стал причиной смягчения и искривления костей. Лечится исключительно операбельным путем.

Консервативное лечение во всех других случаях относится к симптоматическим и направлено на временное облегчение состояния пациента. Например, пациенту вручную буквально выдавливают эти осколки тел в сторону от оболочки.

Они попадают внутри сустава в пространство, где могут находиться некоторое время не причиняя боль. Параллельно назначается прием хондропротекторов, гормональных препаратов.

Такие меры хороши, чтобы выиграть время, например, когда пациенту необходимо поправить здоровье, и приготовить организм к наркозу и операции.

Полное излечение невозможно даже хирургическим путем. Поэтому оперативное вмешательство направлено на радикальное удаление всех пораженных тканей, а также самого сустава. Если новообразованиями были затронуты костные ткани, то и удаляется часть кости. Это не только является избавлением от заболевания, но и исключает его рецидив.

Операция может быть традиционной, либо артроскопической. Второй способ подразумевает использование специальных инструментов и меньшую травматичность, что позволяет проводить ее даже под местной анестезией. Но это только в том случае, если масштабы заболевания не достигли критической отметки, когда требуется радикальная чистка и протезирование коленного сустава.

Внимание! С этим недугом не рекомендуется бороться с помощью народных средств. Не существует консервативных методов лечения хондроматоза кроме как существующих в традиционной медицине. Хондроматоз – это сложное заболевание, и его лечение должно осуществляться под наблюдением врача.

А вот уже период реабилитации можно сократить с помощью народных способов, например, компрессы, прогревания.

Постоперационное восстановление и адаптация к протезу потребует долгого времени.

Профилактика

Болезнь, ее последствия, операция и реабилитация после операции – это долгие и тяжелые процессы. Если у человека не было выявлено врожденных патологий изначально, то в течение жизни он может вести профилактические меры для предупреждения проблем с коленями:

  • Грамотное распределение. Регулярное обследование организма даже без нагрузки на ноги. Если приходится заниматься спортом или работать стоя, то очень нужны перерывы на отдых. Любая перегрузка суставам у 70% людей является причиной различных заболеваний.
  • Контроль гормонального баланса и лишнего веса. Контроль баланса микроэлементов в организме.
  • Здоровый образ жизни.
  • Регулярное обследование организма в целях профилактики и выявления проблем на ранней стадии.
  • Избежание травм, ударов, переохлаждения.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c25c013b6a6ce00aa7cd4b2/chto-takoe-hondromatoz-kolennogo-sustava-i-kak-ego-lechit-5c25c01edd2a8e00a900532c

Синовиальный хондроматоз коленного сустава: симптомы и лечение

Эффективные методы лечения хондроматоза коленного сустава

Синовиальным хондроматозом колена называется дисплазия, для которой характерно формирование во внутреннем слое суставной капсулы хрящевых тел.

Ведущие симптомы патологии — боли в колене при движении и покое, отечность, хруст во время ходьбы и тугоподвижность. После диагностирования хондроматоза проводится хирургическое лечение.

Обычно удаляются внутрисуставные тела, но в тяжелых случаях полностью или частично иссекается синовиальная оболочка.

Описание и особенности синовиального хондроматоза коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Синовиальная оболочка состоит из особых клеток, определяющих ее функциональную активность. Но при хондроматозе происходит их замещение хрящевой тканью с образованием плотным узелков. При проведении диагностических исследований они визуализируются в виде единичных или множественных бугорков.

Большая часть узелков «встроена» во внутреннюю поверхность суставной сумки, а некоторые возвышаются над ней на ножке. Такие уплотнения со временем отделяются и начинают свободно передвигаться во внутрисуставном пространстве. Они состоят из гиалинового хряща, включающего очаги обызвествления.

Хондромные тельца округлые, прочные, отличаются друг от друга размерами. Обычно их диаметр не превышает несколько миллиметров, но встречаются крупные 4-5-сантиметровые экземпляры. В коленном суставе может одновременно находиться до нескольких сотен свободно перемещающихся внутрисуставных тел. Метаплазия синовиальной оболочки становится причиной ее деструкции:

  • утолщения суставной сумки;
  • гиперплазии (увеличения количества) ворсинок;
  • наличия хондроматозных участков.

Наблюдается лимфоидная и плазматическая инфильтрация, обычно спровоцированная развитием реактивного синовита. Такие образования доброкачественные, хорошо устраняются хирургическим путем. Но в медицинской литературе описаны случаи перерождения клеток, озлокачествления хондроматоза.

Классификация

Хондроматозы коленного сустава бывают врожденными и постнатальными. Последние представлены доброкачественными опухолевидными хондромами или озлокачествленными новообразованиями хондросаркомами. Врожденные хондроматозы колена — истинные дисплазии, которые протекают с формированием внутрисуставных тел костной или костно-хрящевой структуры.

Также хондроматозы классифицируются в зависимости от тяжести течения патологии:

  • стабильные характеризуются образованием единичных хондромных телец (до 10) или множественных (не более 25). При таком заболевания не происходит дальнейшего формирования хрящевых структур или этот процесс резко тормозится;
  • прогрессирующие сопровождаются непрерывным формированием в полости коленного сустава хондромных телец, количество которых может превышать несколько сотен.

Довольно редко у пациентов диагностируется остеоматоз — наличие в полости сустава малоподвижных костных тел неправильной формы. Вид хондроматоза обуславливает выраженность симптоматики, становится решающим фактором при выборе метода хирургического вмешательства.

Причины возникновения заболевания

Причины образования в колене внутрисуставных тел окончательно не установлены.

Многие ортопеды и травматологи придерживаются версии, что врожденная патология спровоцирована нарушением деления клеток тканей сустава в период эмбрионального развития.

А причиной приобретенной хрящевой метаплазии внутреннего слоя суставной сумки становятся внешние, пока не выясненные факторы. Они приводят к нарушению метаболизма, расстройству определенных биохимических процессов.

К развитию приобретенного хондроматоза предрасполагают предшествующие травмы, обычно переломы и сильные вывихи колена. Предпосылкой к формированию хондромных тел служит постоянное микротравмирование тканей в результате физических нагрузок. Отмечены случаи развития хондроматоза на фоне инфекционных патологий.

Вывих колена — одна из причин развития патологии.

Симптоматика болезни

Присутствие в полости сустава свободно перемещающихся тел не может не сказаться на функционировании колена. Постоянно или эпизодически возникают боли, усиливающиеся во время ходьбы. При сгибании и (или) разгибании колена отчетливо слышится хруст, щелчки, треск. Движения в суставе ограничены по двум причинам:

  • во-первых, из-за метаплазии синовиальной оболочки она утрачивает способность выделять синовиальную жидкость, необходимую для уменьшения трения между суставными концами костей;
  • во-вторых, человек сам намеренно избегает делать движения, которые приводят к появлению дискомфортных ощущений.

Нередко хондромные тела ущемляются суставными поверхностями, провоцируя частичную или полную блокаду колена. Объем движений восстанавливается только после высвобождения хрящевых частиц в просвет суставной сумки.

Наличие в полости колена посторонних тел приводит к развитию синовита — воспалительного процесса в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота). Заболевание клинически проявляется повышением местной температуры, отечностью, покраснением кожи.

Синовит коленного сустава.

Лечебные мероприятия

Терапия хондроматоза начинается сразу после выставления диагноза, так как прогрессирование патологии может привести к развитию тяжелых осложнений. Если они уже обнаружены, то проводится их одновременное устранение. Лечение направлено на улучшение самочувствия пациента с помощью удаления внутрисуставных тел и восстановления нормального функционирования колена.

Консервативная терапия

Лечение хондроматоза может быть только хирургическим. На этапе подготовки к операции пациентам назначаются препараты для снижения выраженности симптоматики.

Купировать боль помогают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках (Найз, Кеторол, Нурофен) или в виде гелей для локального нанесения (Фастум, Вольтарен, Артрозилен).

Они также устраняют воспаление и отеки, характерные для синовита.

Перед хирургическим вмешательством показано ношение ортопедических приспособлений различной степени жесткости. Это могут быть эластичные наколенники или бандажи с металлическими, пластиковыми вставками. Ортопедические изделия ограничивают движения в суставе, препятствуют повреждению синовиальной оболочки хондромными телами.

Эластичный бандаж для фиксации колена.

Оперативное вмешательство

При выборе метода хирургического вмешательства врач учитывает форму хондроматоза колена, количество находящихся в синовиальной оболочке хондромных телец, развившиеся осложнения и выраженность симптоматики.

Если обнаружено небольшое число внутрисуставных телец, то применяются более щадящие оперативные методики, например, удаление только части суставной сумки с хрящевыми включениями.

При прогрессирующем хондроматозе с интенсивными клиническими проявлениями врачи часто полностью иссекают синовиальную оболочку.

Вид хирургического вмешательства при хондроматозе коленного суставаТехника проведения операции
АртроскопияМалоинвазивная операция, в ходе которой травматолог извлекает из полости колена хондромные тела, сформировавшиеся на фоне различных травм и патологий. Удаление может проводиться специальными щипцами, иглами или вымыванием через стержень артроскопа
Частичная синовэктомияОперативное вмешательство, заключающееся в частичном удалении синовиальной оболочки колена. Может выполняться открытым или артроскопическим способом. Методика позволяет избавиться от посторонних включений, предупредить деформацию пораженного сустава
АртротомияХирургическое вмешательство, при которой суставная капсула рассекается с целью обнажения (вскрытия) полости сочленения и удаления свободных костно-хрящевых фрагментов, резекции нежизнеспособных тканей
Тотальная синовэктомияПри проведении операции хирург-ортопед полностью удаляет синовиальную оболочку вместе с внутрисуставными телами

Период реабилитации

После операции на сустав накладывается гипсовая лангетка для полного обездвиживания ноги. Длительность фиксации зависит от вида хирургического вмешательства.

Ортопедические приспособления используются и после снятия лангетки. Вначале пациентам показано ношение полужестких ортезов, а затем эластичных бандажей для исключения резких движений.

Проводятся сеансы физиотерапии для восстановления поврежденных тканей колена:

Магнитотерапия коленного сустава.

Ускорить регенерацию суставных структур пациентам помогает классический, точечный, баночный массаж. В реабилитационном периоде применяется гирудотерапия, иглорефлексотерапия, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B и хондропротекторами.

Сразу после снятия гипсовой лангетки выписывается направление к врачу ЛФК. Он изучает результаты диагностики и проведенного лечения, оценивает физическую подготовку пациента. Затем врач составляет комплекс упражнений для постепенного восстановления всех функций сустава.

С помощью ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой укрепляется мышечный каркас колена, улучшается кровообращение, ускоряются регенерационные процессы.

Осложнения хондроматоза без лечения

Если блокада колена происходит часто и продолжается подолгу, то это предрасполагает к тугоподвижности, формированию контрактур, а в особо тяжелых случаях — атрофическим изменениям мышц ног.

Постоянное повреждение эпифизарных хрящей свободно перемещающимися внутрисуставными тельцами становится причиной развития деформирующего остеоартроза (гонартроза).

Эта патология быстро прогрессирует и с трудом поддается консервативной терапии.

Если пациент не обращается за медицинской помощью на начальной стадии гонартроза, то спустя несколько лет возникает частичное или полное обездвиживание нижней конечности (анкилоз).

Человек утрачивает способность самостоятельного передвижения или пользуется при ходьбе костылями.

Восстановить объем движений помогает проведения артродеза, артропластики, замена разрушенного сустава эндопротезом.

Профилактика и прогноз

Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Но при нерадикальном хирургическом вмешательстве возможны рецидивы. Чтобы минимизировать вероятность повторного формирования хондромных тел, следует избегать травмоопасных ситуаций и своевременно лечить инфекционные патологии. Необходимо регулярно проходить полные медицинские осмотры с обязательным рентгенологическим обследованием.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/sinovialnyj-hondromatoz-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.