Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Содержание

Лейкемия: симптомы у взрослых, причины, прогноз жизни и методы лечения

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкемия – это злокачественное заболевание крови с агрессивным процессом развития. Раковые клетки делятся с высокой скоростью, поражая весь организм за короткий период времени.

Здоровые кроветворные клетки постепенно замещаются злокачественными, что значительно ухудшает самочувствие больного. Болезнь имеет острый характер и требует сложного курса терапии.

Прогноз лечения зависит от физического состояния пациента, стадии заболевания и степени поражения организма.

Характеристика заболевания

Лейкемия – это опухоль, поражающая клетки кровеносной системы в организме у человека. Синонимы заболевания – рак крови, белокровие, лейкоз, лимфома и лимфосаркома. Появляется болезнь из-за внутреннего повреждения кровеносной клетки – мутирует один из генов ДНК. Мутации поражают обычно клетки, находящиеся в тканях костного мозга.

Ядра клеток в лейкоцитарном ряду при мутации не позволяют созреть лейкоцитам. Незрелые лейкоциты начинают бесконтрольный процесс разрастания и распространяются с кровотоком по всему организму – участвуют красные тельца крови и лимфа.

Активное разрастание злокачественных клеток провоцирует в кровеносной системе дефицит здоровых лейкоцитов с эритроцитами и тромбоцитами.

Накопление клеток с нарушенной ДНК в тканях с органами человека вызывает тяжёлую форму анемии, дистрофические отклонения в паренхиматозных органах, инфицирование организма с геморрагическим синдромом. Метастазы при лейкозе распространяются по организму с кровью достаточно быстро, что может привести к смерти больного.

Болезнь развивается у детей до 4 лет, у женщин и мужчин после 60 лет. Но возможно развитие патологии в подростковом и зрелом возрасте. У мужчин лейкемия возникает чаще, чем у женщин. Процент положительных результатов лечения лейкоза у детей выше по сравнению со взрослыми.

Код по МКБ-10 у патологии С95.0 «Острый лейкоз неуточнённого клеточного типа». Для уточнения информации о лейкозе врачи могут использовать коды С91 «Лимфоидная форма» и С92 «Миелоидная форма, или миелолейкоз».

Причины развития лейкемии

Лимфоидный рак крови сегодня всё ещё изучается. Точной причины, влияющей на изменения кроветворного состава, врачам пока не известно. Выделяют ряд факторов, влияющих на процесс возникновения различных форм рака крови:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Воздействие на организм электромагнитного, радиоактивного или ионизирующего излучения.
  • Генетические мутации хромосомного ряда – синдром Дауна или анемия Фанкони.
  • Наличие в организме специфических вирусов – Т-лимфотропный вирус, Эпштейна-Барра.
  • Кровеносная система испытывает дефицит специфических гемобластозов – хроническая анемия, пароксизмальная ночная гемоглобинурия или миелодиспластический синдром.
  • Взаимодействие с токсичными веществами на протяжении длительного времени – бензпиреном, формальдегидами, дибензантраценом или бензолом.
  • Сахарная болезнь – диабет двух типов.
  • Лечение онкологического заболевания другого органа лекарственными препаратами из группы цитостатиков.

Разновидности заболевания

Классификация лейкоза проходит при учёте характера отклонений в хромосомном ряде клеток, строения опухоли, выделения специфического иммуноглобулина незрелыми лейкоцитами, расположения клеточной мутации, маркеров раковых элементов. Все виды лейкоза характеризует патологический синдром в здоровых тканях кровеносной системы. Форму рака определяет клетка, присутствующая в строении злокачественной болезни.

В зависимости от зрелости раковых патогенов, выделяют следующие виды патологии:

  • Хронический лейкоз, или приобретённый, возникает при длительном процессе мутации хромосом, требуется общая терапия с наблюдением врача на постоянной основе.
  • Острая лейкемия характеризуется формированием из молодых бластов.

Острая форма лейкемии классифицируется в зависимости от внутреннего строения и цитохимических проявлений ракового процесса. Некоторые формы принято называть согласно костномозговым основам опухоли – лимфобластомы, эритробластомы, миелобластомы и другие.

Поэтому врачи выделяют следующие виды острой лейкемии:

  • Острый лимфобластный вид образован из лимфопоэза.
  • Острый миелобластный вид состоит из миелопоэза.

Каждая группа острого лимфобластного лейкоза состоит из ряда разнородных форм патологии в зависимости от реакции на лечение:

  • Пре-В-клеточный вид;
  • В-клеточная форма;
  • Пре-Т-клеточный вид;
  • Т-клеточная форма заболевания.

Миелоидный вид лейкемии представляет указанные виды – эритромиелобластный, монобластный (миеломонобластный) и мегакариобластный.

Возможно развитие недифференцированного вида белокровия, в формировании которого участвует стволовая клетка. Острый лейкемический процесс часто сопровождается лейкоцитозом и лейкемическим провалом – это одновременное присутствие молодых и зрелых патогенов без переходного типа созревания.

Основой создания хронического лейкоза являются созревающие и зрелые клетки. Согласно виду клеток, формирующих опухолевый синдром, выделяют разновидности заболевания:

  • Миелоидная лейкемия с эритромиелоидным лейкозом и эритремия с истинной полицитемией – состоят из миелоцитов.
  • Хроническая лимфолейкемия с лимфоматозом кожи и парапротеинемическая лейкемия – имеют лимфоцитарное происхождение.
  • Хроническая моноцитарная лейкемия и гистиоцитоз – сформированы из моноцитов, может трансформироваться в атипичный хронический миелоидный лейкоз.

Хронический лейкоз на протяжении длительного времени может характеризоваться как моноклоновая доброкачественная опухоль. В это время происходит угнетение кровоснабжения сердца, печени с почками и других жизненно важных органов.

Объём лейкоцитов в крови определяет следующую классификацию – лейкемический, сублейкемический, алейкемический и лейкопенический виды.

Онкологический процесс, основанный на действии определённого вида клеток, обусловливает следующие типы:

  • Хронический лимфоцитарный лейкоз (лимфолейкоз) – это вид онкологии, определяющийся большим объёмом несозревших в процессе разрастания лимфоцитов, наполняющих костный мозг.
  • Хронический миелоцитарный лейкоз провоцирует сбой в делении костных клеток, которые замещают молодые эритроциты с тромбоцитами и лейкоцитами.
  • Острый лимфобластный лейкоз вызывает отклонения в делении лимфоцитов с последующим сбоем в созревании.
  • Лимфоцитарная форма рака крови может образовываться из больших гранулярных лимфоцитов, что характеризуется нарушениями в клеточном составе крови.

Разница между острым и хроническим лейкозом заключается в этапах развития и начальном этапе зарождения болезни.

Стадии развития онкологического процесса

Острый лейкоз имеет три стадии онкологического развития:

  • В начальной стадии не имеет ярких симптомов, возможно выявление при сдаче крови на общий анализ.
  • Стадия развернутых признаков характеризуется специфическими гематологическими и физическими симптомами заболевания.
  • Терминальная практически не поддаётся лечению лекарственными препаратами из группы цитостатиков.

Выздоровление возможно на ранних сроках выявления. Термальная стадия редко поддаётся ремиссии. Повторная патология возможна после курса терапии, но уже в более агрессивной форме.

Хронический вид болезни менее злокачественный. Данная форма ближе к доброкачественным опухолям. Развивается более длительный период времени с периодическими ремиссиями и обострениями. Протекает также в три стадии:

  • Хроническая стадия определяет медленно увеличивающийся лейкоцитоз с трансформацией гранулоцитов и высоким риском тромбоцитоза – ярких симптомов нет, за исключением анемии и гиперметаболизма.
  • На стадии акселерации начинается процесс клинических изменений структуры крови и отсутствие реакции организма на проводимую терапию.
  • Во время острой стадии, или бластного криза, происходит полное снижение уровня эритроцитов с тромбоцитами и гранулоцитами, сопровождающееся внутренними кровотечениями, сепсисами и язвенно-некротическими последствиями.

Увеличение уровня лейкозных патогенов приводит к серьёзным изменениям в организме больного – тяжёлая форма анемии, вирусные поражения и другие патологии.

Признаки заболевания

К острой форме могут относиться следующие симптомы лейкемии:

  • Увеличивается количество раковых патогенов в структуре опухоли.
  • Накопление злокачественных гранулоцитов в структуре костного и головного мозга с другими внутренними органами.

Первые признаки болезни носят основные характеристики любого недуга:

  • Мышечная слабость и общее недомогание после лёгкой физической нагрузки.
  • Повышение температуры тела до термальных показателей.
  • Болевые ощущения в суставах.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Повышенное потоотделение.
  • Систематическое проявление капиллярных кровоизлияний на верхних слоях кожи, синяки.

Часто болезнь проявляется признаками ОРВИ или ангины. Симптом начинает усиливаться постепенно в процессе развития патологии.

На развернутой стадии признаки лейкоза у взрослых отличаются выраженным проявлением:

  • Пролимфоцитарный синдром характеризуется внешним увеличением лимфатических узлов с миндалинами, лёгких, селезёнки с печенью, тканей головного мозга, слюнных желёз, почек, отмечаются дерматиты.
  • Геморрагические симптомы отличаются кровоизлияниями во внутренние органы и слизистые оболочки, в верхние слои дермы, профузные выделения крови из носа, матки и других.
  • Анемичные проявления – недостаток микроэлементов, сопровождающийся повышенным сердечным ритмом, одышкой и головокружением.
  • Поверхность кожи и слизистые приобретают бледный оттенок.
  • Прогрессирующее снижение веса.
  • Лихорадочное состояние.
  • Сильное потоотделение в ночное время.
  • Сильная тошнота с рвотными позывами.
  • Повышен порог утомляемости.

Диагностика болезни

Неуточнённый диагноз требует тщательного анализа и обследования всего организма. Определить степень поражения тканей и крови можно при помощи лабораторных и инструментальных методов. Диагностика состоит из следующих мероприятий:

  • Кровь нужно сдать на общий анализ с биохимическими исследованиями.
  • Проводятся расширенные исследования клеточных антигенов – цитохимические, иммунологические и цитогенетические.
  • Аккуратно делается пункция костного мозга с рядом других внутренних органов, включая лимфоузлы.
  • Клеточную структуру в костном мозге изучают при лейкозе миелограммой.
  • Компьютерная томография и рентгенография позволит выявить нарушения в области грудной клетки и средостения.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости определит очаговые отклонения.
  • Электрокардиограмма требуется для анализа работы миокарда.

После получения всех результатов врач примет решение о лечении опасного заболевания.

Лечение лейкемии

К сожалению, ремиссия патологии невозможна без лечения. На ранней стадии диагностики болезнь лечится легко. Требуется несколько сеансов химиотерапии для начала гибели раковых тканей.

Лечение определяется согласно степени поражения организма и возраста пациента. Также учитывается тип заболевания и физические показатели пострадавшего.

Все усилия врачей направляются на разрушение патогенных клеток в кровеносной системе.

Курс терапии обычно заключается в проведении таких процедур:

  • Курсы химиотерапии с использованием лекарственных препаратов из группы цитостатиков – доза и количество средств подбирается индивидуально.
  • Облучение гамма-лучами – максимальная дозировка корректируется лечащим врачом.
  • При белокровии в тяжёлой форме делается операция по пересадке стволовых клеток от донора со схожими показателями – трансплантация костного мозга.

Процедура трансплантации костного мозга

Химиотерапия состоит из пяти этапов:

  • Циторедуктивный этап – это начальная стадия противоопухолевой атаки.
  • Индукционная включает до 3 курсов.
  • Реиндукционная – вторичный удар по раковой опухоли.
  • Поддерживающая терапия.

Хронический лейкоз, течение которого не достигло неоперабельной стадии, легко поддаётся общеукрепляющей терапии с регулярным наблюдением врача. Присутствие обострения болезни требует срочного проведения химиотерапии с лучевым облучением пораженных участков. При серьёзном обострении проводят спленэктомию или аллогенную трансплантацию костного мозга.

При беременности курсы химиотерапии могут быть отменены совсем или дозировка снижена до уровня неспособного навредить ребёнку. На всех этапах лечения от лейкемии рекомендуется строго выполнять клинические рекомендации лечащего доктора.

Последствия болезни и прогноз

Лейкоз опасен негативным влиянием на процесс кровообращения в организме. Нарушение в процессе кровотока отличается сбоями в работе жизненно важных органов – печени, почек, сердца, поджелудочной железы и других. Последствия болезни могут быть печальными при отсутствии лечения. Отличие данного заболевания от других подобных опухолей заключено в агрессивном распространении раковых клеток.

Прогноз при правильно проведенном лечении зависит от стадии течения болезни, вида злокачественных патогенов и физического состояния пациента. Дети после терапии живут в среднем дольше взрослых людей.

Они переносят курсы химиотерапии на раннем сроке выявления патологии легче. Современная медицина сделала большой рывок вперед.

Пациенты получили шанс на долгий срок жизни после опасного заболевания кровеносной системы.

Особых профилактических мер по предотвращению болезни врачи не выделяют. Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни и сбалансированное питание богатое растительной клетчаткой. После курса терапии требуется регулярный осмотр в стационаре – это позволит предотвратить рецидив.

Источник: https://onko.guru/zlo/lejkemiya.html

Рак крови

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкоз (лейкемия, белокровие, рак крови) — это тяжелое заболевание системы кроветворения, характеризующееся массовым озлокачествлением и бесконтрольным размножением определенных типов клеток — предшественников лейкоцитов.

Лейкозом с равной частотой болеют лица обоих полов. Это заболевание поражает людей в любом возрасте — детском, юношеском, зрелом и пожилом. При этом острые формы лейкоза чаще всего проявляются в раннем детском возрасте от 2 до 5 лет. Хронические же формы наиболее характерны для людей старше 60 лет.

В общей структуре распространенности онкологических заболеваний лейкоз занимает достаточно скромную долю, однако это сотни тысяч новых случаев каждый год.

Причины и факторы риска

Рак крови развивается, когда ДНК в клетках крови, называемая лейкоцитами, мутирует или изменяется, лишая их способности контролировать рост и деление. В некоторых случаях эти мутированные клетки покидают иммунную систему и выходят из-под контроля, вытесняя здоровые клетки в кровоток.

Хотя для большинства форм болезни лейкоз, причины неизвестны, определенные факторы риска можно уверенно связать с этим заболеванием, включая воздействие радиации.

Возраст

Риск лейкозов увеличивается с возрастом. Средний возраст пациента с диагнозом острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) или хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) составляет 65 лет и старше.

Однако, много случаев острого лимфоцитарного лейкоза (ОЛЛ) встречается в возрасте до 20 лет. Средний возраст пациентов с ОЛЛ на момент постановки диагноза составляет 15 лет.

Заболевания крови

Некоторые заболевания крови, в том числе хронические миелопролиферативные расстройства, такие как полицитемия вера, идиопатический миелофиброз и эссенциальная тромбоцитопения, увеличивают вероятность развития ОМЛ.

Семейная история.

Лейкоз костного мозга редко связан с наследственностью. Однако, если есть родственник первой линии с ХЛЛ или если есть идентичный близнец, у которого был ОМЛ или ОЛЛ, то риск развития лейкемии будет высоким.

Врожденные синдромы.

Некоторые врожденные синдромы, включая синдром Дауна, анемию Фанкони, синдром Блума, атаксию-телеангиэктазию и синдром Блэкфана-Даймонда, повышают вероятность рака крови.

Радиация

Воздействие излучения высокой энергии (например, взрывы атомной бомбы) и интенсивное воздействие излучения низкой энергии от электромагнитных полей (например, линий электропередачи).

Химические канцерогены

Рак крови провоцирует длительное воздействие пестицидов или промышленных химикатов, таких как бензол.

Предыдущая терапия рака

Химиотерапия и лучевая терапия для других видов рака служат факторами риска лейкемии.

Острый лимфобластный лейкоз

У пациентов с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) присутствуют либо симптомы, относящиеся к прямой инфильтрации костного мозга и других органов лейкозными клетками, либо симптомы, связанные с уменьшением продукции нормальных элементов костного мозга.

Лихорадка без признаков инфекции — один из наиболее частых ранних признаков ОЛЛ.

Однако даже у пациентов с подозрением на рак крови нужно предполагать, что все лихорадки становятся следствием инфекций, пока не доказано обратное, поскольку неспособность быстро и агрессивно лечить инфекции может привести к летальному исходу. Инфекции по-прежнему остаются распространенной причиной смерти у пациентов, проходящих лечение от ОЛЛ.

Часто присутствуют при заболевании лейкоз и симптомыанемии:

  • усталость;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • одышка даже при незначительной физической нагрузке;

У других пациентов отмечаются признаки кровотечения, которое становится результатом тромбоцитопении. 10% пациентов с ОЛЛ имели диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) на момент постановки диагноза. Эти пациенты могут иметь геморрагические или тромботические осложнения.

У некоторых пациентов наблюдается пальпируемая лимфаденопатия. Инфильтрация костного мозга большим количеством лейкозных клеток часто проявляется как боль в костях. Эта боль может быть сильной и часто нетипичной в распределении.

Около 10-20% пациентов с ОЛЛ могут страдать от давления в левом верхнем квадранте брюшной полости и преждевременного чувства сытости из-за спленомегалии (увеличение селезенки).

Пациенты с высокой опухолевой нагрузкой, особенно с тяжелой гиперурикемией, могут иметь почечную недостаточность.

Хронический лимфобластный лейкоз

Пациенты с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) имеют богатую гамму симптомов и признаков. Начало при этом проходит незаметно, и ХЛЛ часто обнаруживается при анализе крови по другой причине. У 25-50% пациентов выявление заболевания происходит случайно.

Увеличенные лимфатические узлы — наиболее частый первый симптом, наблюдаемый у 87% пациентов. Отмечается предрасположенность к повторным инфекциям, таким как пневмония, простой герпес и опоясывающий лишай. Раннее чувство сытости и/или дискомфорт в животе связанные с увеличением селезенки.

Слизистые кровотечения и/или петехии вызваны тромбоцитопенией. Усталость вторична по отношению к анемии — 10% пациентов с ХЛЛ имеют аутоиммунную гемолитическую анемию .

Синдром Рихтера (или трансформация Рихтера), который наблюдается примерно в 3-10% случаев — это трансформация ХЛЛ в агрессивную В-клеточную лимфому. Пациенты при этом демонстрируют симптомы похудения, лихорадки, ночной потливости и усиления лимфаденопатии. Лечение остается сложным и прогноз плохой, со средней продолжительностью жизни в месяцах.

Острый миелолейкоз

У пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) присутствуют признаки и симптомы, возникающие в результате недостаточности костного мозга, инфильтрации органов лейкозными клетками или того и другого.

Некоторые пациенты, особенно молодые, имеют острые симптомы, которые развиваются в течение нескольких дней или пары недель.

У других отмечается более длительное течение, с усталостью или другими симптомами, длящимися несколько месяцев.

Симптомы недостаточности костного мозга

Симптомы недостаточности костного мозга связаны с анемией, нейтропенией и тромбоцитопенией. Наиболее распространенный симптом — постоянная усталость. Другие симптомы анемии включают:

  • одышку при физической нагрузке;
  • головокружение;
  • ангинальную боль в груди у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Фактически, инфаркт миокарда может стать первым симптомом острого лейкоза у пожилого пациента.

Пациенты часто имеют в анамнезе симптомы инфекции верхних дыхательных путей, которые не улучшились после лечения пероральными антибиотиками.

Симптомы инфильтрации органов лейкозными клетками

Проявления болезни могут быть и результатом инфильтрации органов лейкозными клетками. Обычные участки инфильтрации включают селезенку, печень, десны и кожу. Инфильтрация чаще возникает у больных с моноцитарными подтипами ОМЛ.

https://www.youtube.com/watch?v=9L2fgTdUUSg

Гингивит из-за нейтропении может вызвать опухание десен, а тромбоцитопения может вызвать их кровоточивость. Пациенты с высоким уровнем лейкозных клеток могут испытывать боли в костях, вызванные повышенным давлением в костном мозге.

Пациенты с заметно повышенным количеством лейкоцитов (> 100 000 клеток / мкл) могут иметь симптомы лейкостаза — респираторный дистресс и измененный психический статус. Лейкостаз – это неотложная медицинская ситуация, требующая немедленного вмешательства.

Хронический миелолейкоз

Клинические проявления хронического миелогенного лейкоза (ХМЛ) — коварны. Рак крови этого вида часто обнаруживается случайно в хронической фазе, когда повышенный уровень лейкоцитов (WBC) выявляется в ходе обычного анализа крови или когда увеличенная селезенка обнаруживается при общем физикальном обследовании.

Пациенты часто имеют симптомы, связанные с увеличением селезенки, печени или обоих. Большая селезенка может давить на желудок и провоцировать раннее чувство сытости и снижение потребления пищи.

Резкая боль в левом верхнем квадранте живота может возникать при инфаркте селезенки. Увеличенная селезенка также связана с гиперметаболическим состоянием, лихорадкой, потерей веса и хронической усталостью.

Увеличенная печень может способствовать потере веса пациента.

Некоторые пациенты с ХМЛ имеют низкую температуру и повышенную потливость, связанную с гиперметаболизмом.

Боль в костях и лихорадка, а также увеличение фиброза костного мозга рассматриваются как предвестники бластной фазы.

Тесты для диагностики лейкемии

Биопсия — используется для определения типа рака крови, скорости роста опухоли и распространения болезни. Общие процедуры биопсии для лейкемии включают :

  • Биопсию костного мозга.
  • Биопсию лимфатического узла.

Проточная цитометрия — этот тест на рак крови может дать ценную информацию о том, содержат ли опухолевые клетки нормальное или аномальное количество ДНК, а также относительную скорость роста опухоли.

Визуальные тесты — эти процедуры могут дать информацию о степени лейкемии в организме, а также о наличии инфекций или других проблем:

  • компьютерная томография
  • ПЭТ / КТ
  • МРТ
  • УЗИ
  • эхокардиограмма
  • Тест легочной функции

Развернутый анализ крови — помогает оценить изменения в составе клеточных элементов крови при раке крови.

Люмбальная пункция. Этот тест может потребоваться для определения степени лейкемии. Люмбальная пункция также используется для инъекций лекарств, таких как химиотерапевтические препараты, для лечения заболевания.

Новый подход к применению классических методов

Выбор методов лечения рака крови за рубежом и тактики их применения во многом зависит от конкретной формы заболевания.

Так, например, при остром раке крови лечение путем трансплантации стволовых клеток костного мозга эффективно у детей более чем на 90%, тогда как у взрослых пациентов — всего на 35-45%.

Это требует проведение у взрослых дополнительной терапии для обеспечения лучшей результативности.

Острый лейкоз как лимфобластного, так и миелобластного типа в первую очередь переводится в фазу ремиссии при помощи активного лечения химиопрепаратами (кладрибин, флударабин, даунорубицин, митоксантрон) и таргетной терапией (гемтузумаб, ибрутиниб, иделалисиб).

В последующем ремиссия закрепляется консолидированной терапией, которая предусматривает назначение до пяти препаратов, обеспечивая максимальный уровень воздействия.

По достижении полной ремиссии возможно проведение аллогенной трансплантации костного мозга — единственного на данный момент доказанного метода, способного обеспечить выздоровление не только у детей.

Это сложная операция, обеспечивающая высокие показатели выздоровления (особенно у молодых пациентов), но и несущая серьезные риски осложнений при неправильном проведении и некорректной реабилитации.

От практики аутогенной трансплантации (забор материала непосредственно от пациента с последующей очисткой и пересадкой) в Европе сейчас практически полностью отказались, ввиду доказанной неэффективности метода для предотвращения рецидивов.

Генная терапия

При острых и хронических формах лимфобластного лейкоза, начиная с 2017 года, в таких странах Европы как Германия, Франция, Великобритания, Бельгия, Швейцария и некоторых других доступно инновационное лечение методом генной терапии. У больного производится отбор лимфоцитов и их культивирование с предварительным генным модифицированием. Затем эти клетки вводятся обратно в кровь пациента.

Метод показал возможность достижения длительных стойких ремиссий у пациентов до 25 лет без необходимости проведения трансплантации костного мозга.

Преимущества лечения лейкозов в Бельгии

  1. Стоимость лечения. При заболевании лейкоз лечение за границей обходится недешево. Бельгия в этом плане — один из самых гуманных вариантов. Цены на медицинские процедуры здесь на 30-40% ниже, чем в соседних Франции и Германии. При этом уровень лечения такой же, как в клиниках Германии и США.

  2. Преимущества для проведения трансплантации костного мозга. В Бельгии гораздо проще обстоят дела с получением совместимого донорского материала, чем в странах СНГ.
  3. Опыт и высокая квалификация врачей. Это важно, в плане такого сложного и дорого лечения как аллогенная трансплантация костного мозга.

    Результат пересадки — особенно для взрослого человека — зависит от качества ее проведения. В России в год проводится не более 80 таких операций и практически все детям. В Бельгии силами трех ведущих центров выполняется более 300 аллотрансплантаций в год, из них не менее 15% взрослым пациентам. Вывод очевиден.

  4. Доступность самых новых химиопрепаратов и таргетных препаратов. Клиники Бельгии стремятся как можно быстрее вводить в общую практику новые препараты, получающие одобрение Европейского агентства лекарственных средств (EMEA) и Европейского общества онкологов (ESMO).

    Это обеспечивает и лучшую эффективность лечения, и меньшую силу и число побочных эффектов.

Клиники лечения лейкозов в Бельгии

Получите больше информации о новых возможностях лечения острых и хронических лейкозов в Бельгии. Напишите нам или закажите обратный звонок — исчерпывающая консультация предоставляется бесплатно.

Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/onkologiya-diagnostika-i-lechenie-raka/leykoz-krovi

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкемия — очень опасное и коварное заболевание! На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. На что следует обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

Лейкемией или иными словами лейкозом называют онкозаболевание, при котором происходит мутация клеток костного мозга, в связи с чем они не развиваются в нормальные лейкоциты. Отличительными особенностями данного недуга является отсутствие опухолей, а наличие раковых клеток в костном мозге и крови, иногда наблюдается их присутствие в селезенке, лимфоузлах и прочих органах.

Что важно знать о лейкемии

Болезнь может развиваться быстро (острая форма) либо напротив, медленно (хроническая форма). По мере разрушения здоровых клеток происходит изменение функций крови, что проявляется в характерных симптомах.

Какие признаки свидетельствуют о наличии лейкоза?

1. Постоянная слабость и усталость.

Постоянное чувство усталости и слабости является наиболее распространенным симптомом. Обычно такое состояние спровоцировано сопутствующей анемией, усугубляющей физическое состояние человека. Изначально больной может чувствовать незначительную усталость, но со временем она будет усиливаться.

2. Проблемы с дыхательной системой.

Те, кто болеет лейкемией, зачастую страдают от одышки или ощущения так называемого «кома в груди». Дыхание у таких пациентов тяжелое и прерывистое.

3. Появление кровоподтеков неизвестного происхождения.

Если на теле образуются синяки, но человек при этом не получал никакой травмы, это является одним из признаков лейкемии. Такие проявления зачастую являются следствием снижения количества тромбоцитов либо наличия проблем со свертываемостью крови. Как правило, синяки появляются на конечностях, но могут находиться на любой части тела.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

4. Кровотечения.

Беспричинное кровотечение из легких, кишечника, десен либо носа свидетельствует о дефиците в организме тромбоцитов и проблемах со свертыванием крови. Эти признаки характерны для острой формы лейкемии.

5. Образование петехий – небольших красных пятен под кожей.

Если на теле образуются едва заметные безболезненные красные точки, это свидетельствует о снижении уровня тромбоцитов. Такое проявление также является одним из признаков лейкемии. Обычно пятна можно обнаружить в области лодыжек, поскольку именно в голенях в течение дня скапливается наибольшее количество жидкости.

6. Увеличенные в размере и опухшие десна.

Такой признак наблюдается реже и только у пациентов с острой формой лейкоза.

7. Вздутие живота.

Увеличение в размере селезенки, а также потеря аппетита может свидетельствовать о хроническом либо остром лейкозе. Пациенты могут принимать пищу в небольшом количестве и при этом чувствовать насыщение, это происходит из-за давления селезенки на желудок.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

8. Болевые ощущения либо другой дискомфорт в верхней части живота.

Из-за увеличения селезенки в животе может ощущаться определенный дискомфорт и даже острая боль. Это обусловлено расположением данного органа – в верхней левой части живота.

9. Озноб либо лихорадка.

Такой симптом является неспецифическим и встречается редко, зачастую при острой лейкемии. А наличие субфебрильной температуры указывает на инфекцию в организме и ослабленный иммунитет, что может быть связано с онкозаболеванием.

10. Потливость по ночам.

Если во время ночного отдыха человек сильно потеет, необходимо тщательное обследование организма. Поскольку данный признак может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

11. Частые головные боли.

Лейкемическая анемия часто сопровождается пульсирующими головными болями . Такое состояние может быть опасным для жизни из-за высокого риска головного кровотечения, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту.

12. Бледность кожных покровов.

Симптомом острого или хронического онкозаболевания может служить нехарактерная бледность кожи. При этом также у больного может наблюдаться усталость и одышка.

13. Боли в костях.

Данный симптом встречается в редких случаях, но на него обязательно стоит обратить внимание. Особенно если больной ощущает общую слабость и сильную боль в костях, что происходит из-за выработки раковых клеток внутри костного мозга.

14. Увеличение лимфоузлов.

При увеличении лимфатических узлов в области паха, подмышечных впадин и шеи следует пройти обследование. Такой симптом часто возникает во время инфекции, но при выздоровлении исчезает. Если же узлы остаются увеличенными либо продолжают расти, это может свидетельствовать о развитии лейкемии.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

15. Сыпь на коже.

Согласно статистике у каждого 20 больного лейкемией наблюдается кожная сыпь, похожая на налет либо аллергическую реакцию организма. Высыпания могут быть любых размеров и форм, но в случае онкологии они всегда растут и распространяются по телу.

16. Частые инфекционные заболевания.

Если человеку не удается побороть болезни, несмотря на постоянный прием антибиотиков, значит необходимо сделать полный анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.

При повышенном уровне лейкоцитов страдает иммунная система, что провоцирует частые инфекции. Если же такой признак сопровождается кровоподтеками и усталостью, это повод обратиться за консультацией к онкологу.

Нельзя игнорировать любой из вышеперечисленных симптомов, поскольку лейкемия является коварной болезнью.

Источник Эконет.ру

Больше полезных материалов →

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b47128bd3726c00aa20a50a/vajno-16-priznakov-leikemii-o-kotoryh-neobhodimo-znat-5cd715a60de4a600b3dab755

Лейкемия

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкемия – это онкологическое заболевание кроветворной системы, известное также как острый лейкоз. Обычно болезнь поражает механизм воспроизведения белых кровяных телец.

В итоге организм утрачивает иммунитет, а мутировавшие клетки стремительно распространяются по всей кровеносной системе.

Болезнь считается одной из наиболее опасных форм рака, поражает людей вне зависимости от пола, возраста и региона проживания.

Подобрать лечение

Что такое лейкемия

Называть эту болезнь раком крови не совсем корректно. Дело в том, что лейкемия поражает костный мозг, в котором происходит процесс кроветворения. В итоге уровень лейкоцитов падает, а те, которые продолжают вырабатываться, не выполняют своих главных функций.

Более того, мутировавшие клетки начинают бесконтрольно размножаться и отнимают ресурсы у эритроцитов и тромбоцитов. Первыми признаками лейкемии могут служить развившаяся анемия, резкое падение иммунитета и постоянная усталость.

Некоторые формы лейкоза крови поражают исключительно детей, однако у взрослых заболевание встречается гораздо чаще. При постановке диагноза еще можно услышать термин «гемобластоз». Что это такое? Общее название для всех опухолевых заболеваний, протекающих в кровеносной или лимфатической системе.

При этом они разделяются на несколько групп, среди которых есть и то, что обычно называют раком крови.

Особенности заболевания

Острый лейкоз считается агрессивной формой лейкемии. Нормальные функции кроветворения нарушены, мутировавшие клетки накапливаются в периферической крови, попадают в ткани и органы. Чаще всего острая форма лейкоза встречается у взрослых.

При этом заболевание довольно распространенное: на 100 тысяч человек приходится от 3 до 5 тысяч онкобольных. То, сколько живут при остром лейкозе, зависит от множества факторов. Сюда входит не только форма заболевания, но также регион проживания, возраст и пол пациента, его психическое состояние.

Немаловажную роль играет своевременное обращение за медицинской помощью. Лейкоз лечится, если его удается обнаружить на ранних стадиях. К сожалению, большинство пациентов склонны не обращать внимания на симптоматику, проявляющуюся в начале болезни.

При этом острая форма онкологии развивается стремительно и при отсутствии своевременного медицинского вмешательства быстро приводит к летальному исходу.

Причины возникновения

Механизм развития раковых заболеваний до сих пор изучен не до конца. Однако ученые пришли к выводу, что причиной возникновения лейкемии является мутация гемопоэтической клетки, которая начинает бесконтрольно делиться.

Со временем пораженные клетки заместят нормальные ростки гемопоэза в костном мозге, проникнут в кровоток и разнесутся по всему телу, создавая онкологическую инфильтрацию здоровых органов.

Среди факторов, провоцирующих нездоровые мутации, выделяют:

  • генетические отклонения;
  • хромосомные аномалии;
  • наследственность;
  • преклонный возраст;
  • ионизирующую радиацию;
  • контакт с отравляющими веществами.

Эти и другие факторы запускают процесс новообразования, которое со временем поражает все ткани организма.

Группы риска

Установлено, что мужчины в 1,5 раза чаще женщин болеют раком крови. Риск развития онкологии вырастает с возрастом: люди 40–50 лет более подвержены лейкемии. Однако некоторые формы заболевания встречаются исключительно у детей. Например, острая лимфобластная лейкемия в 80 % случаев поражает малышей в возрасте от 2 до 5 лет. Кто еще входит в группу риска?

  • Люди, работающие на предприятиях химической и радиоактивной промышленности.
  • Обладатели вредных привычек: систематическое употребление алкогольной продукции и курение ведут к развитию онкологических заболеваний.
  • Те, кто проживает в промышленном районе с неблагополучной экологической обстановкой.
  • Люди, прошедшие лучевую терапию во время лечения от других форм рака.
  • Пациенты, принимавшие медикаменты, угнетающие иммунную систему.
  • Больные с гематологическими заболеваниями.

Тем, кто входит в группу риска, рекомендуется раз в год в обязательном порядке проходить осмотр онколога.

Классификация лейкозов

Различные формы лейкемии имеют собственные особенности. Их классифицируют в зависимости от скорости развития заболевания, его течения и прогнозов. Именно от типа болезни будет подбираться подходящий протокол лечения или паллиативная терапия, если онкология перейдет в терминальную стадию.

Острый лейкоз. В крови накапливаются незрелые клетки, которые быстро разносятся по всем жизненно важным системам организма. Быстрое и агрессивное течение болезни обуславливает сложности лечения.

Хронический лейкоз. Мутировавшие белые кровяные клетки накапливаются постепенно, вплоть до нескольких лет. Заболевание может быть обнаружено случайно, во время ежегодного медицинского осмотра.

Лимфатическая лейкемия. Мутируют лимфоциты, которые разносятся во все ткани организма и начинают процесс развития онкологического заболевания.

Подтипы лейкемии. Выделяют острый лимфобластный или миелоидный лейкоз. Первая разновидность чаще поражает детей, вторая распространена у взрослых пациентов.

Подобрать лечение

Как протекает рак крови

В отличие от других форм онкологии лейкемия протекает всего в три стадии. Это еще один фактор, который говорит о серьезности заболевания: последний этап считается терминальным и практически не поддается лечению

Iстадия. Начальный этап заболевания. Симптоматика либо полностью отсутствует, либо схожа с признаками других болезней, например ОРВИ.

IIстадия. Развернутая. Острый лейкоз приобретает выраженные симптомы. Именно на этом этапе агрессивную болезнь обнаруживают и ее удается победить.

IIIстадия. Функции кроветворения угнетены, шансов на выздоровление практически нет. В случае с хронической формой именно на этом этапе начинается проявление болезни. Однако острый лейкоз на терминальной стадии не лечится.

Именно поэтому очень важно обнаружить болезнь вовремя. Избавиться от острого лейкоза можно на 1-й или 2-й стадии, пока он еще не поразил все жизненно важные системы организма.

Симптоматика заболевания

Рак очень коварен, поэтому симптомы у взрослых и детей могут приниматься за проявления других заболеваний. Например, для первой стадии характерно повышение температуры тела, сопровождающееся потливостью и лихорадкой. При недостаточности обследований болезнь могут принять за обычную простуду. Однако со временем симптоматика нарастает:

  • Возникают мышечные боли.
  • Развивается анемия.
  • На коже появляются синяки, кровоподтеки или пигментные пятна.
  • Начинается резкая потеря веса, вплоть до анорексии.
  • Падает иммунитет.
  • Приступы головной боли, слабости и апатии.

У больных лейкозом наблюдается бледность кожных покровов и слизистых, повышенное выпадение волос и ломкость ногтей. Под конец второй стадии начинается опухолевая интоксикация и частые кровотечения. Рак в терминальной стадии поражает практически все органы тела, что приводит к нарушению их функций.

Диагностика острого лейкоза

Болезнь выявляется после ряда обследований. Однако на ранних этапах рак может быть обнаружен во время анализа крови, связанного с другим заболеванием. Вне зависимости от того, когда был обнаружен острый лейкоз, больному предстоит пройти:

  • несколько пункций с забором костного мозга;
  • рентгенографию черепа и грудной клетки;
  • УЗИ лимфатических узлов, печени и селезенки.

Чтобы выявить или исключить возможность развития вторичного рака, необходимо сделать МРТ. Кроме того, пациенту придется пройти обследования у невролога, офтальмолога, отоларинголога и стоматолога.

Все эти сложности необходимы для постановки точного диагноза и выбора подходящего протокола лечения.

Кроме того, многочисленные диагностические мероприятия направлены на обнаружение или исключение ВИЧ, инфекционного мононуклеоза, коллагеноза, апластической анемии  и ряда других сопутствующих заболеваний.

Методики лечения рака крови

Пациенту с агрессивной формой рака предстоит пройти лечение в стационаре. Это необходимо из-за регулярных специфических процедур, которые могут выполняться только в стерильных условиях медицинского учреждения. Обычно протокол лечения острого лейкоза состоит из трех этапов. Таких как:

  1. Достижение снижения количества мутировавших клеток до безопасного уровня. Наступление ремиссии – главная цель. Для этого используется таргетная или химиотерапия. Вещества таких препаратов воздействуют на раковые клетки, уничтожая их и предотвращая дальнейший рост опасных опухолей.
  2. Уничтожение остаточных аномальных клеток для предотвращения рецидива.
  3. Проведение поддерживающей терапии для восстановления здоровья после тяжелых препаратов химиотерапии.

Нужно понимать, что даже полная ремиссия не является гарантией того, что болезнь не вернется. Острый лейкоз склонен к рецидивам. А при его терминальной стадии может применяться исключительно паллиативная терапия, направленная на снижение страданий пациента.

Возможные осложнения

Несмотря на высокую эффективность химиотерапии и современных таргетных препаратов, может развиться ряд побочных эффектов.

Дело в том, что во время проведения лечения будут подавлены функции кроветворения, снизится иммунная защита организма, а на этом фоне могут развиться вторичные инфекционные заболевания, а также кровотечения.

Для того чтобы предотвратить такие последствия, применяется переливание донорской крови или ее компонентов, проводится терапия, направленная на поддержание иммунитета. Обычными последствиями химиотерапии являются:

  • тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • выпадение волос;
  • аллергические реакции.

Такие побочные эффекты пройдут через несколько месяцев после курса лечения. Зато химиотерапия считается одним из наиболее действенных способов победить рак крови и снизить риск рецидива заболевания.

Прогноз выживаемости при раке крови

При благоприятном прогнозе ремиссия развивается уже через месяц после начала интенсивной терапии. Затем для предотвращения рецидива проводится еще 2–3 курса химиотерапии. Поддерживающая терапия может назначаться на длительные сроки, вплоть до 2–3 лет.

Если говорить о выживаемости пациентов, то здесь многое зависит от ряда факторов. Это и разновидность лейкоза, и состояние больного, и этап развития болезни.

У детей шансы на полное исцеление значительно выше: в первую очередь из-за восприимчивости молодого организма к препаратам химиотерапии, во вторую – из-за своевременного обнаружения болезни, ведь детей чаще обследуют. На начальных этапах лейкоза ремиссия у взрослых доходит до 90 %.

Однако терминальная стадия болезни практически не поддается лечению, поэтому применяется паллиативная терапия, которая позволяет поддержать комфортный уровень жизни больного на протяжении 1–1,5 лет. Без медицинской помощи запущенная форма болезни быстро приводит к летальному исходу.

Профилактика лейкоза

К сожалению, от рака нельзя защититься, он может поражать даже полностью здоровых людей. Однако есть ряд врачебных рекомендаций, которые помогут существенно снизить риски развития онкологических заболеваний:

  • Откажитесь от вредной пищи. Трансжиры и свободные сахара крайне негативно влияют на состояние организма, провоцируя болезни ЖКТ и других органов.
  • Пейте больше воды. Для нормального функционирования всех систем организма нужно выпивать не менее 1,5 л чистой жидкости ежедневно.
  • Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты – худший враг здоровья.
  • Больше времени проводите на свежем воздухе и не забывайте об умеренных физических нагрузках.
  • Обязательно проходите ежегодный осмотр врача-онколога.

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/zabolevaniya/lejkemiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.